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20多岁的姑娘突发脑梗,不会说话了

日期: 来源:扬子晚报收集编辑:扬子晚报

气温变化较大,天气忽冷忽热,对于老年人来说极易诱发心肌梗死、缺血性脑卒中等心脑血管疾病。缺血性卒中具有发病率高、致残率高、致死率高的特点,救治的关键就是在最短的时间内打通闭塞的脑血管。

近日,记者从江南大学附属医院获悉,一位20多岁的姑娘竟然也患上了脑卒中!自该院成功创建国家高级卒中中心以来,为缩短救治时间,多学科专业组人员组成卒中急救团队,对于脑卒中患者可最快10分钟完成CT评估,1小时内完成介入再灌注治疗。受益于此,这位姑娘术后恢复良好,并快速进入康复期。

姑娘突发脑梗,不会说话了

日前,江南大学附属医院收治了一位年轻的脑梗患者。该患者在单位突然双眼左侧凝视,伴右侧肢体偏瘫,同伴们惊慌失措,拨打120求救:“不知道怎么了,人突然倒下,右边手脚不能动了,也不会说话!”

姑娘第一时间被送往江南大学附属医院南院区急诊科,接诊医生根据其临床症状初步诊断为急性缺血性脑卒中,火速启动卒中中心绿色通道,各团队迅速就位。“脑卒中一旦发生, 4.5小时内是黄金抢救时间,介入技术是目前救治急性缺血性脑卒中最前沿、最为有效的治疗方式。” 神经内科李超生副主任医师告诉记者。经过检查发现姑娘的病因为颈内动脉夹层,导致血管阻塞,医院脑卒中团队随后在其颈动脉放入支架后血流恢复。

“从姑娘入院时的无法交流、行走,到出院时可以走路、说话,她的救治非常及时,几乎不会影响她日后的正常生活。”李超生说。

10分钟内完成评估,1小时内介入再通

脑卒中起病急,来势猛。据悉,中风有缺血性和出血性两种,其中80%为缺血性,也就是脑梗(脑血栓)。“对于脑梗患者来说,抢救每拖延一秒钟就意味着32000个脑细胞坏死,而脑细胞的坏死是不可再生的,这就导致了许多脑卒中患者即使被抢救过来也会留下后遗症,如口角歪斜、半身不遂,需要长期卧床,从而失去生活自理能力。所以,卒中抢救就是医生和时间赛跑的过程。”李超生解释。

24 小时“on  call”、优化急诊流程、制定流程规范、开展一站式CT影像评估脑血管和血流情况......自江大附院创建成功国家高级卒中中心以来,该院以神经内科、神经外科为主体,联合急诊医学科、介入科、康复医学科、医学影像科及相关科室,建立了脑血管病院内外急救体系,每一个卒中患者入院就进入绿色通道:急诊抢救室:10分钟内分诊接诊,建立静脉通道、心电监护、快速血液采集;医学影像科:25分钟内安排CT、CTA+CTP、MRI检查.....神经内科:15分钟内收集病史、及时沟通、静脉溶栓、介入取栓;神经外科:对于蛛网膜下腔出血、动脉瘤蛛血等患者决定是否给与手术治疗或介入治疗,为脑出血患者保驾护航。在多学科精兵强将的密切协作下,沟通、检查、检验、交费“一站式”完成,最快10分钟就可完成患者CT评估,1小时内完成介入再通,为患者康复赢得了宝贵的时间。

抢救获益率从20%到70%

“几年前,大血管闭塞患者的抢救获良好预后率只有20%,五个里面只有一个可以实现基本生活自理。但近几年随着医院全脑血管造影术、颅内外支架成形术、机械取栓术,颅内动脉瘤栓塞术等新技术的开展,现在的大血管闭塞患者抢救获益率可以达到60—70%。”李超生告诉记者。

如何判别是否脑梗?一种简单易学的“FAST”判断法:F 即face(脸),让患者笑一下,看看患者嘴歪不歪,脑卒中病人的脸部会出现不对称,病人也无法正常露出微笑;A 即arm(胳膊),让患者举起双手,看患者是否有肢体麻木无力现象;S 即speech(言语),请病人重复说一句话,看是否言语表达困难或者口齿不清;T 即Time(时间),明确记下发病时间,立即送医。掌握这几个窍门,多数患者都能远离致死风险,摆脱致残噩梦。

扬子晚报/ 紫牛新闻记者 季娜娜

校对 王菲

编辑 刘丽


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