极目新闻记者 赵雪纯

通讯员 荆彤 丁小娟

67岁老人修补地漏时不小心被锤子砸伤左手中指，见没破皮、没流血，老人便没当回事。一个月后，老人受伤的中指染上了骨髓炎，险些失去指尖。

家住武汉汉口的李爹爹（化姓）年前在家修理卫生间的下水道，用锤子锤地漏时，不小心砸到了左手中指，手指顿时肿胀，疼得没法活动。他见手指没破皮，也没流血，便没当回事，以为消肿了便能好。没想到三周后，李爹爹左手中指红肿疼痛加剧，中指指尖处还在渗液。2月27日，老人来到武汉市第四医院手外科门诊就诊。

李爹爹的手指影像图

接诊的手外科二病区副主任医师胡锐介绍，李爹爹左手中指甲床周围有脓肿积液，中指指骨远节有近1厘米长的细菌侵蚀导致的骨质破坏，最终确诊为骨髓炎。若继续感染，骨髓炎越来越严重，有可能手指不保。

当即，医生为李爹爹进行手术。术中，医生首先进行清创拔甲，再“刮骨疗毒”，将被细菌侵蚀坏死的部分指骨清除，同时覆盖人工皮，通过负压冲洗引流以控制感染。

铁锤砸伤手指，怎么会变成骨髓炎？“不是皮肤上一定有明显破口才会感染骨髓炎。”胡锐解释，虽皮肤表面没有出血，但皮肤屏障受到破坏，像李爹爹这样被铁锤砸伤，皮肤软组织受伤，即手指甲壳有破裂，指甲里的细菌就会顺着软组织进入皮下，在指尖“安营扎寨”，并形成局部脓肿，随后细菌也会游走到附近的指骨上造成骨感染，导致骨髓炎。

日常生活中，很多人会遇到被玻璃、牙签等异物划伤后残留于皮肤里，小腿被撞伤后形成局部血肿等情况，该院手、显微及修复重建外科中心主任严立提醒，这些情况会导致皮肤的破溃或皮下软组织不愈合，可能导致脓性指头炎、化脓性腱鞘炎、血肿感染等需手术处理的疾病，严重者甚至会进展成为骨髓炎。因此，一旦发现小伤口长期不愈合，或者皮下血肿难以吸收时要提高重视，及早到正规医院处理。

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