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济南一男子舌癌切除大半舌头 口腔医生“精雕细琢”5小时再造新舌

日期: 来源:爱济南客户端收集编辑:爱济南客户端

  “患舌癌舌头被切了半截后,没想到又给‘现做’了一个新舌头。”宋先生(化名)谈论着在不久前所做的手术,感慨万千。他口中的手术,正是在济南市口腔医院顺利完成的首例皮瓣移植修复术。

  日前,宋先生发现舌头上长出了一个肿物,于是便来到济南市口腔医院检查,颌面外科副主任医师尹小朋检查后发现,宋先生患有舌鳞状细胞癌,且已有同侧颈淋巴结转移。舌鳞状细胞癌也就是常说的舌癌,而且宋先生的舌癌已经波及大部分舌体及口底软组织。舌不仅要参与咀嚼,还同时要参与发音,半侧舌体缺失会给宋先生以后的生活造成极大的不便。

  “想要宋先生康复,就要切掉病舌,但一半舌头被切掉后若未同期再造,将严重影响患者的吞咽及语言功能,这就需要在切除舌头的同时再造一个新舌。”科室主任李大鲁介绍,为了彻底清除癌细胞,医疗团队为他制定了"换舌"的治疗方案,也就是皮瓣移植修复术,选择使用宋先生前臂处的皮瓣为其修复缺失的半侧舌体,以最大程度降低对患者日常生活的影响。

  日前,宋先生被送进手术室,在麻醉科、手术室及护理团队的紧密配合下,李大鲁带领颌面外科医疗团队"兵分两路"同时进行。一路进行左侧颈淋巴结清扫术和病变处舌癌切除手术;另一路则取患者左前臂皮瓣,之后与缺损舌体进行“无缝对接”。

  “修补舌体时需要借助显微镜,在口腔这一极其狭窄的空间里完成如牙签般纤细的动静脉血管吻合,修补舌体时缝合的过程对医生操作技巧的精细程度要求极高,整个手术过程如履薄冰,十分考验医生的技术,任何一个小差错,都可能直接导致皮瓣无法存活。”李大鲁说。时间一点点过去,5小时后,手术顺利完成。在口腔颌面外科护理团队的悉心照顾下,皮瓣成活良好,宋先生的舌体形态明显改善。据了解,后期经进一步康复锻炼,宋先生的日常吞咽、说话功能将会与常人差别不大,能够恢复正常生活。

  目前,显微外科技术已使外科手术由宏观趋向微观,在口腔颌面部缺损修复中,使用最多的是显微血管外科和显微神经外科手术。近年来,济南市口腔医院颌面外科致力于科室内涵提升,积极学习先进技术理念。此次手术成功开展的皮瓣移植修复术,填补了济南市口腔医院在显微外科手术方面的空白。(爱济南记者:陈尚瑞 通讯员:尹静)


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