秋冬季是呼吸道感染性疾病的高发季节。近期,河南省儿童医院、郑州人民医院等多家医院,因肺炎支原体感染导致的呼吸道疾病患者明显增加,且多以儿童为主。
儿童为何更容易感染肺炎支原体?感染后有哪些症状、如何治疗和预防?10月17日,记者采访了河南省儿童医院郑东院区呼吸科主任汤昱、郑州人民医院儿科主任吴彪。
现状:门急诊患儿就诊量激增
10月17日,记者在河南省儿童医院郑东院区、东三街院区门诊,郑州人民医院儿科门诊看到,正在就诊大多是发热、咳嗽的患儿,其中,肺炎支原体感染普遍居多。
“进入秋季以来,以肺炎支原体感染为主的呼吸道疾病患儿接诊量明显上升。”汤昱说。
郑州的安安(化名),今年5岁,一开始出现发热、咳嗽,家长以为是普通感冒,自行用药后无好转,出现了持续高热。家长紧急将安安送到河南省儿童医院,经检查确诊,安安出现了较大面积的肺实变,确诊肺炎支原体感染导致的重症肺炎,需住院治疗。
这样的情况,同样出现在郑州人民医院儿科的门急诊。
探究:为啥儿童易感染
国家卫生健康委发布《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)》介绍,肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间,目前世界上已知能独立生存的最小微生物。肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病,是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎之一,多发于秋冬季。
汤昱说,儿童的肺部免疫防御出生后处于发展阶段,婴幼儿免疫系统尚未发育成熟,呼吸道非特异性和特异性免疫功能相对较差,病原菌容易入侵。
“儿童是肺炎支原体感染的主要人群。”汤昱说:“通常肺炎支原体肺炎每3~7年流行一次,今年自进入夏季以来,我国自南向北逐步蔓延开来。患者是主要的传染源,主要经过接触传播和飞沫传播。和往年相比,我国肺炎支原体肺炎出现低龄化的特点,一些3岁以下的婴幼儿也有发病,出现相关症状应及时就诊。”
支招:无疫苗,加强防护是关键
吴彪说,儿童感染了肺炎支原体后主要表现为发热,以高热为主,同时伴有咳嗽。早期是刺激性干咳,后期随着气道分泌物的排出,会有咳痰的现象,还可能有呼吸困难等症状。除了呼吸道症状外,支原体肺炎还可能引起身体其他系统的表现,如恶心呕吐甚至腹泻腹痛等消化系统症状;如皮疹等皮肤症状;还可能出现精神萎靡、嗜睡等神经系统的表现。
吴彪提醒,比如孩子持续高热不退,刺激性干咳明显,家长应及时带患儿就诊。经医院检查确诊后,如孩子出现肺实变,需要住院治疗。如果病情较轻,可以居家治疗,按照医嘱用药。低龄儿童的家长们要特别注意,出现支原体肺炎感染时,孩子发烧可能并不严重,但是出现喘息或呼吸困难,也要及时就医,争取最佳治疗时机。支原体肺炎没有可针对性预防的疫苗。家长要叮嘱孩子注意手卫生,避免用不干净的手触碰鼻黏膜和眼结膜等,如果孩子从户外回来后建议用清水清洗鼻黏膜。( 本报记者 丁玲)