自新冠疫情暴发以来，其在全球范围的大流行对世界造成了巨大冲击。截至 2022年6月27日，全球确诊病例累计已超过5.44亿，累计死亡者超过633万。由于其传播速度快，波及范围广，尽管已持续近3年之久，仍然是当前最受关注的国际公共卫生事件。随着奥密克戎变异株的出现，加强自我防护，积极接种新冠病毒疫苗，在人群中构建免疫屏障，已经成为目前防控新冠肺炎疫情的重要工作。

在公共卫生领域，通过接种疫苗降低传染病负担，一直被公认为是应对大规模传染病最具有成本效益的干预手段。正常情况下，一款疫苗从设计研发到临床使用通常需要几年甚至十余年。由于新冠疫情的全球蔓延及恶化，新冠病毒疫苗研制的周期前所未有地紧迫。在科研人员和衷共济的努力下，仅用1年的时间，国内外就发表了多种新冠病毒疫苗Ⅰ期／Ⅱ期的临床试验结果。为应对日趋严峻的新冠疫情，多款疫苗被各国疫苗监管部门批准紧急使用或有条件上市。目前，我国接种新冠病毒疫苗的成效举世瞩目，截至 2022年6月27日，全国累计报告接种新冠病毒疫苗34亿剂次。

毫无疑问，由于研发及推广的时间较短，新冠病毒疫苗仍然面临着安全性、保护效力及不良反应等诸多方面的挑战。如何合理安排接种顺序，在“应种尽种”目标下保持自主原则，在大规模人群接种过程中更好地体现公平与正义的原则，南京审计大学李海玲对疫苗接种过程中的一系列伦理问题进行了研究。她指出，人体可以通过自然感染或疫苗接种2种方式获得对传染病的免疫力。

一般而言，自然感染的过程与结局不可控，所以主要是通过接种疫苗来实现群体免疫。一些传统的传染病，就是通过预防接种达到一定范围后形成的免疫屏障以预防流行。以麻疹为例，其群体免疫临界值是人群中 95％的人对麻疹免疫。即人群中95％的人维持对麻疹的免疫力就可以避免麻疹流行，从而使那些未接种疫苗的人得到保护。如果人群的免疫力下降，则麻疹暴发的危险性就会升高。欧洲的数据显示，因疫苗接种量的下降，2017年麻疹的发病率较前一年上升了3倍。从公正的原则来看，因接受疫苗接种而获得的免疫力可以看成是一种公共产品，人们都可以从中受益。从伦理的角度来看，维护公正原则，就需要采取必要的激励或限制措施，例如对接种者提供某种补偿，以减少“搭便车”的现象。

从预防伤害的原则看，在人群没有达到群体免疫临界值、有暴发传染病的风险时，以预防伤害为理由要求人们强制接种疫苗是情有可原的，这一理由应优先于对个人自由的考虑。此时接种疫苗被视为一种个人的道德义务，可以防止对人群中其他人造成伤害。在已达到群体免疫的情况下，不应强制接种疫苗，因为此时为个人接种疫苗不会降低人群的风险，但会导致个人暴露于接种疫苗的风险，即使风险很小也没必要。

针对疫苗接种优先权的选择也涉及到伦理考虑，WHO免疫策略咨询专家组关于新冠病毒疫苗分配的6项原则为人类福祉、平等尊重、全球公平、国家公平、互惠及合法性，尤其强调在疫苗供应非常有限的情况下，应该获得最高优先权的群体包括：当传染病出现社区传播、表现为散发的病例或病例群时，优先接种卫生工作者和老年人；在人群中没有出现传染病病例时，优先接种那些最有可能感染并传播病原体的人。

新闻快讯

我国首个自主研发的抗新冠药物举行上市发布会

7月8日，我国首个自主研发的新冠病毒治疗药物安巴韦单抗/罗米司韦单抗联合疗法举行上市发布会，深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授介绍，该联合疗法对奥密克戎变异株BA.4和BA.5展现了很好的病毒抑制效果。药物抑制90%BA.4或BA.5病毒所需要的抗体浓度非常低（16.61μg/ml），可以达到FDA规定的有效标准。（来源：科技日报）

山东发布通告：住培合格证书作为晋升高级职称的必备条件

7 月 6 日，山东省卫健委《关于做好 2022 年山东省住院医师规范化培训招收工作的通知》，其中明确指出：从 2020 年起，所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训。我委将积极协调相关部门，继续将住培合格证书作为晋升中级职称的必要条件，推动住培合格证书作为晋升高级职称的必备条件。（来源：山东省卫生健康委员会）

澳开发识别新冠病毒变异株新方法

澳大利亚一个研究团队发表最新报告说，他们利用机器学习技术开发出更快、更全面的新冠病毒变异毒株识别方法。不同于目前采用的监测病毒刺突蛋白突变的识别方法，新方法通过分析变异毒株完整基因组确认新出现的危险变异毒株。（来源：新华网）

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