近期，河南省儿童医院接诊的肺炎支原体感染的患儿明显增多。那么，什么是肺炎支原体？肺炎支原体感染就是肺炎吗？对此，记者采访了河南省儿童医院东三街院区呼吸科主任黄晗为大家解疑答惑。

什么是肺炎支原体？肺炎支原体不属于细菌，也不属于病毒，是一种介于细菌和病毒之外的一类病原体。肺炎支原体感染全年散发，以秋冬季节为多，感染人群以5岁~15岁儿童多见，主要通过飞沫经呼吸道传播。肺炎支原体潜伏期平均为2.5周（4天~3周），有少部分患儿会发展为肺炎支原体肺炎。

儿童感染了肺炎支原体，就一定是肺炎吗？黄晗说，并不尽然。肺炎支原体侵入人体后大致会出现3种情况。一部分儿童感染肺炎支原体后没有症状，支原体可以与身体和平相处，通常在2周~3周被自身免疫力消灭。一部分儿童会引发急性呼吸道感染，会出现干咳少痰、频繁想咳，伴随发热、咽痛、咽痒，气道不适、胸痛等症状。小婴儿还可能出现痉挛性咳嗽及喘息等。另一部分儿童会引发支原体肺炎，早期以刺激性干咳为主。有些患儿会出现低烧，随着感染加重，咳嗽、发烧症状也会加重，逐渐出现白色或黄色浓痰，部分孩子喘息或呼吸加快。

对于儿童感染肺炎支原体后，肺部影像出现了“白肺”情况，黄晗提醒，支原体肺炎引发的“白肺”主要指的是影像学表现为片状密度增高的阴影部分，伴胸腔积液继而形成肺实变。这种情况家长无须过度担心，尽早治疗恢复快。

对于轻症支原体肺炎患儿，要尽早足量、足疗程口服或静脉注射阿奇霉素等大环内酯类抗生素。由于肺炎支原体感染引起的大叶性肺炎、肺实变的患儿对阿奇霉素耐药时，可选用新型的抗肺炎支原体药物，如米诺环素、多西环素等，部分需要联合糖皮质激素等。重症肺炎需要行支气管镜检查及治疗。通常患儿需要持续用药 10天~13天，部分引发肺炎或重症肺炎的患儿，治疗时间可能延长到3周左右，期间家长一定要严格按照医嘱用药，切勿自行让患儿停药。

黄晗说，近期，河南省儿童医院接诊的肺炎支原体感染患儿的病情进展快、病情重、病程长，不少患儿高热2天~3天就进展为肺炎，且多为耐药的菌株感染，容易合并细菌或病毒感染。当孩子出现反复高热和剧烈咳嗽时，口服退热止咳药效果不好，超过3天须及时就诊，明确诊断，对症治疗。(本报记者 丁玲 通讯员  崔利萍)