王阿姨是宛平社区卫生服务中心全科医生王娟的签约居民,定期来找王医生看诊取药。近期,王阿姨感觉头晕、自测血压高,于是找到王娟。
王阿姨自述最近出现头晕,血压也控制得不好,并且老觉得走路不稳。于是王娟为王阿姨做了动态血压监测,并进行了神经科查体,没有异常发现。但因为出现了走路不稳的症状,结合王阿姨糖尿病病史,于是王大夫给王阿姨做了头颅CT的检查,结果提示有梗塞灶,立即为王阿姨转诊到了上级医院,目前王阿姨正在天坛医院完善相关检查并接受治疗。
脑卒中作为具有高发病率、高致残率、高死亡率的、高复发率的疾病,严重危害居民生命健康和生活质量,给家庭和社会带来沉重的负担。脑卒中患者在社区医院并不少见,大部分都是上级医院转回来定期取药的患者。但对于脑卒中的预防,社区卫生服务中心能做的远不止这些,作为基层医疗网底,做好基层脑卒中疾病的筛查与防治工作十分必要,中心目前已开设脑卒中门诊,可为居民提供早期脑卒中防治一、二级预防筛查。
一级预防:为辖区居民建立健康档案、签约家庭医生,记录居民的健康状况,开展高危人群筛查,定期开展脑卒中防治健康讲座,对脑卒中高危人群采取积极控制危险因素措施进行干预。
二级预防:对于已经发生过一次或多次的脑卒中患者,做好健康宣教和二级预防及康复,及时调整缺血性卒中管理策略,并定期进行随访。
针对脑卒中的一级、二级预防,宛平社区卫生服务中心可以帮助患者完成血糖、血脂、肝肾功、同型半胱氨酸血症、心电图、颈部血管超声、经颅多普勒超声、超声心动图、头颅CT等检查。充分利用医联体资源,对危险因素控制不佳、脑卒中管理过程出现疑问、出现急性脑卒中等情况可以及时转诊至上级医院。现中心脑卒中门诊由全科副主任医师王丽东,主治医师宁艳、王娟组成医疗团队为居民看诊。日后将逐步开展脑卒中的防治、高危人群的筛查、早期规范干预和管理等工作。
来源 丰台时报
通讯员 王娟
编辑 原梓峰 实习编辑 高帆
审核 肖媛