7月28日是“世界肝炎日”，世界卫生组织统计数据显示，目前全球有4亿人感染肝炎病毒，数量是艾滋病病毒感染者的10倍，每年约有100万人因肝病死亡。

在中国，因肝炎而起的肝硬化和肝癌，每年导致约38万人死亡。

北京佑安医院副主任医师惠威谈到，年轻人最常见的肝病是脂肪肝，《北京市2020年度体检统计报告》显示，男性异常体征检出率从高到低分别是：血脂异常、超重、脂肪肝。

肝脏被称为“沉默的器官”，因为它内部缺乏痛觉纤维，也就是说，它没有痛感，即使出现一些小问题，你也感觉不到很明显的不舒服。

而引发肝脏问题最重要的因素，大多和生活方式有关：熬夜、酒精、烧烤、油腻、节食、暴饮暴食等等。

前安贞医院营养科主任夏萌，原本是神经内科医生，2000年，她被查出隐匿性肾炎，35个肾小球有7个是硬化的。

肾脏医生告诉她，除了好好休息，没有更好的治疗方法，别感冒，别太累。

紧接着，她又查出高血脂、高血压、脂肪肝，吃了几种药，身体都出现不良反应。

这也让身为医生的她明白，医生和药物不能解决的问题，还有很多。

后来，她参加了一个营养学习班，把营养学用到自己身上，每天认真吃三顿饭，认真补充维生素、矿物质。

惊喜的是，经过3个月的营养调整，尿蛋白消失了。

吃饭这件看似简单而平常的事，对身体居然有如此大的的影响，受到启发的夏萌，创办了安贞医院临床营养科。

在大量的临床病例中，夏萌发现同一个病的患者，往往有一样的饮食习惯，比如高血压患者大多喜欢两种食物：面条和咸菜；糖尿病患者喜欢喝粥、吃米、吃面，认为“没有主食就不叫吃饭”……

虽然在影响健康的因素中，不是只有“饮食”这一项，也不能妄下“吃对了就什么病都没有”的结论，但饮食习惯确实对健康有着非常重要的作用。

《你是你吃出来的2》是夏萌的第二本书，经常有人问她：“夏老师，我妈妈血压高、血脂高，请问该怎样吃饭呢？”

而夏萌认为，临床营养指导方案和其他诊疗方式一样，需要望闻问切，才能给出科学的诊断方案，而不是笼统的“多吃菜、少吃零食”。

夏萌｜科学技术文献出版社

同样的高血压，要考虑到是不是肥胖、有没有其他病、运动量多少、睡眠怎样、心理压力如何等等，都要按照“营养诊疗流程”，进行个体化、精准化的营养诊疗，而这通常需要四个步骤：营养评定、营养诊断、营养干预、营养监测与效果评价。

今年5月，沈阳30岁的张姓男子住进医院，他关节变形，手脚各处都长满了“鼓包”，已经严重影响行动和生活。

医生介绍，他身上长出的是“畸形痛风结石”，就算通过手术取出，未来关节功能仍会受一定程度的影响。

很多人都知道，尿酸高会导致痛风，不知道当尿酸持续处于高位，就会出现沉积，身体无法将沉积物代谢出去，就会在关节部位长出痛风结石。

张某向医生透露，自己从大学开始，吃烧烤、火锅，喝碳酸饮料，就是他的生活常态，更有大概三年时间，完全没有喝过白开水。

我们每天吃进去的食物，被细胞吸收，代谢变成新的细胞，也就是说，你过去吃进去的东西，经过身体的一系列代谢整合，塑造出了今天的你。

医学健康杂志《BMC Medicine》曾发布一项研究，一个人的饮食结构，不仅关系到他的身体健康与否、肥胖还是消瘦，还会影响大脑的发育。

在这项持续了四年，研究人员将参与者分为两组。一组采取精简的健康饮食，包括新鲜蔬菜、水果、鱼等等；另一组为西方式的非健康饮食，包括烤肉、香肠、汉堡、牛排、薯条、薯片、软性饮料等等。

结果证明，两组人的海马区体积，差异超过200立方毫米。

而海马区是帮助人类处理长期学习与记忆声光、味觉等事件的大脑区域。

“高热量的饮食会降低神经营养因子水平，削弱神经元的可塑性，降低人的学习能力以及行为能力。

调整饮食能够帮助改进大脑海马区的健康，降低随着年龄增长而出现的萎缩，防止与大脑海马区相关的不良的健康隐患。”文章中写道。

食物就像一门语言或一股源源不断的信息流，将你身体的每一个细胞与大自然紧密相连。

当食物信息到达细胞时，信息的来源越优良、内容越完好，你的身体状况就越好。

《你是你吃出来的2》中指出，我们常常抱着一个错误观念，一听说吃什么食物会导致高血压、高血脂，就尽量不碰；听说什么能降血压，就立刻买回家。

科学地说，任何疾病发生的原因都不会是单一的，每个上游问题都需要下游的改变来加以控制。

根据“营养诊疗流程”，我们首先要对自己进行“营养评估”，也就是全面梳理自己的健康信息，包括现病史、既往史、用药情况史、家族史，特别关注与当下问题有关的饮食因素和生活方式。

接着是“营养诊断”，以高血压为例，常见的营养诊断包括：能量摄入过多、优质蛋白摄入不足、脂肪摄入过多或不足、钠摄入过多、超重/肥胖、缺乏食物和营养相关知识、缺乏锻炼或者精神过度紧张等等……

在“营养干预”阶段，要为自己设定健康目标，比如从化验结果出发，要降到多少数值以内；从身体出发，体重控制到多少；从习惯的角度出发，要达成怎样的营养摄入标准和运动量。

最后是“效果评价”，也就是定期检查自己，看指标是否有所改变，健康状况是不是越来越趋于正常。

书中讲到一位48岁的男士，患高血压10年了，一直按时服用两种降压药，最近体检发现，除了血压高以外，他的尿酸也在升高。

他的生活方式中，有很多不好的习惯：不爱运动，胡吃海喝，烟酒不断，睡眠不好等等，但是他忽略了心理层面的因素。

他在单位是中层干部，领导安排的事、朋友拜托的事情，统统都答应，明明有些工作自己干有些勉强，还要硬扛着，不求人，怕丢人，压力大到睡不好，吃不下。

也不愿意和别人聊，长期一个人闷着，紧张压抑，同样，不好的心态也是他的血压难以控制的重要诱因。

其实，想要从根本上改善健康状态，都要跟自己的不良习惯做斗争。

懒惰、追求安逸、享受快乐，是人的本性，与本性做斗争是痛苦的，但是顺从本性，带来的则是痛苦与疾病。

身体是很“记仇”的，如果你日复一日地忽视它、伤害它，有一天，它会给你算总帐。

相反，如果你每天都珍惜它、呵护它，它也会给你一个健康快乐的未来。

作者| 甘蓝蓝，写好别人的故事，过好自己的日子。

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