长江日报大武汉客户端8月2日讯(记者毛茵 通讯员吴萍)罗奶奶觉得非常奇怪,这一个星期她既“管住了嘴”,又“迈开了腿”,心情也美美的,血糖怎么会突然变化这么大?医生发现,高温时节,她是水喝少了!
“许多糖尿病患者日常需要注射胰岛素进行治疗,在使用胰岛素时应该了解的是,很多因素会影响胰岛素的药效,甚至连饮水量也会影响胰岛素的作用发挥。”医生解释。
70岁的罗奶奶患有糖尿病,她饮食一向控制得很好,加上每日适当运动,规律使用胰岛素,血糖近2年一直控制在达标范围内。但这一个星期她的血糖犹如高楼平地起,空腹血糖由6.5mmol/l上升到了15.1mmol/l,餐后2小时血糖由10.0mmol/l上升到了24.8mmol/l。起初,她怀疑是自己血糖仪不准,但将血糖仪校准后再次测量,血糖还是那么高。她又想可能是药量不够,就把自己正在使用的胰岛素的剂量早晚各加了两个单位,结果血糖不降反而有上升趋势,空腹血糖达到了15.8mmol/l,餐后2小时血糖也达到26.5mmol/l左右。看到这样的结果,罗奶奶坐不住了,赶紧到武汉市东湖医院内分泌科就诊。

医生问诊中。
接诊的主治医师赵婷婷详细询问了解罗奶奶的生活习惯后,发现她的血糖突然升高并不是胰岛素剂量不够,而是因为饮水不足导致胰岛素不能充分发挥作用。原来,夏季高温天气,罗奶奶出汗增多,又不喜欢喝水,导致皮下组织间液不足,局部血循环不良,胰岛素不能充分吸收,皮下注射胰岛素不能充分发挥降糖作用。经过两天的适当喝水补液,罗奶奶的血糖在不增加胰岛素剂量的情况下每天持续下降,逐渐达标。
赵婷婷提醒注射胰岛素的糖友们,高温天气出汗增多,应及时补充水分,避免胰岛素不起作用。除了饮食,胰岛素注射部位和时间、个人运动量、生理心理状态、饮食等均会影响胰岛素的疗效。当血糖升高时,不要盲目地增加胰岛素剂量,应及时就医,以免耽误病情。
【编辑:余丽娜】
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