作者 | 蒋婷

编辑 | 张恺翀

癌症，这个令人谈之色变的疾病，近年来发病率不断攀升，令人胆战心惊，防不胜防。

有很多人说，癌症是基因里带的，有遗传性，躲也躲不掉，顺其自然就好。

这种说法可信吗？

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癌症真的会遗传吗？

生活中，我们经常能看到“一家几口同时患癌”的新闻。

如，在浙江宁波汪女士的大家庭中，姐姐、妹妹、舅舅、阿姨，4人全部确诊胃癌！

浙江绍兴也有一家三姐妹，被同一种癌症接二连三地缠上。

在这一家人中，大姐、二姐、三妹都确诊肺癌，先后做了肺癌切除手术。

中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科王锡山教授曾分享过自己诊治的一个家族遗传史的典型案例：一家10位家庭成员，有7位得了肠癌。

《美国医学会杂志》刊发的一项研究发现，至少有22种癌症属于遗传疾病，会在家族里代代相传。不同的癌症，遗传风险也不同。

通过这些新闻案例以及科学研究，我们可以明确一个答案：癌症确实有一定的遗传倾向，存在家族遗传聚集现象。

在肿瘤的发生和发展过程中，遗传因素起了重要的作用。在所有癌症中，存在明显遗传倾向的占5%~10%。

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这5种癌症遗传风险高，可能传给下一代！

有些人可能从父母那里遗传了癌症基因，因此“天生”就比别人患癌的几率更大。

这5种常见癌症尤其要注意，有癌症家族史的人，一定要看看！ 

1、胰腺癌

家族遗传是胰腺癌的高危因素，5%~10%的胰腺癌患者家族成员也有该病的病史。胰腺癌的发病，有家族史者是无家族史者的3~13倍。

2、肠癌

很多肠癌都是由肠息肉演变而来，而“家族性腺瘤性息肉”是常染色体显性遗传，意味着只要携带一个患病基因，就会表现出病情的症状。

如果父母因“家族性腺瘤性息肉”导致结直肠癌，其子女患上同类癌症的可能性高达50%。

因此，家族中有一个人确诊了遗传性腺瘤性息肉病，那么建议其家族直系亲属都进行筛查。

3、胃癌

胃癌与遗传也有很大关系，胃癌患者亲属比其他人患胃癌的概率高2~3倍。

若家族中的一代或两代人至少有2人患胃癌，且其中一个患者年龄＜50岁，所有患者都是弥漫型，那么，就要怀疑是遗传性胃癌了。

4、乳腺癌

乳腺癌有明显遗传倾向，绝大多数家族遗传性乳腺癌具有BRCA1、BRCA2、TP53和PALB2基因突变，并且可能将突变基因传递给后代。

如果母亲患乳腺癌，那么女儿得乳腺癌的几率约是其他女性的2～3倍。

5、卵巢癌

约20%~25%上皮性卵巢癌与遗传因素相关。

上皮性卵巢癌中BRCA基因突变（包括BRCA1和BRCA2）是最常见的突变类型，均会导致遗传卵巢癌。

BRCA1和BRCA2胚系突变携带者在一生中发生卵巢癌的风险分别达到54%和23%。

综上所述，癌症在遗传这方面的“力量”还是不可小觑的，如果家族中有人患癌，一定要提高防范意识。

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面对癌症，我们有了这些利器

癌症虽可怕，但我们也无需过于恐慌。

遗传因素是癌症发生的一个重要影响因素，但并非唯一的因素，环境、生活习惯、职业暴露等因素也对癌症的发生起着重要作用。

因此，即使家族中有癌症病史，也不意味着子女一定会继承癌症。保持健康的生活习惯，采取一些预防措施，可以帮助有效降低患癌风险。

而且，随着科学的进步，我国的医疗水平在不断发展，面对癌症，我们也有了更多的预防及治疗策略。 

1、癌症早筛技术

如今，多数常见癌症都有敏感的检测手段。这些检测手段的发展，使得我们能够更早、更准确地发现癌症。

例如，肺癌可以利用低剂量CT进行筛查；结直肠癌、胃癌等消化道癌症，可以通过胃镜、肠镜等内窥镜检查手段进行早期诊断；乳腺癌可以做乳腺B超、钼靶检查。

2、HPV疫苗

宫颈癌是唯一可以通过疫苗注射进行预防的癌症。

HPV疫苗接种能通过阻断致癌病毒的感染从而预防宫颈癌的发生。建议适龄女性，积极接种HPV疫苗，早接种早获益。

3、癌症诊疗新利器

科学家近年来在医学等领域取得的进步，为人们应对癌症增添了一些新武器，其中包括免疫疗法、CAR-T疗法、人工智能诊疗、液体活检等。

希望这些极具潜力的新进展，能成为对抗癌症的新利器，希望人类最终能在抗癌这场持久战中取得最后的胜利！ 

参考文献

【1】任琳贤.当心八种癌遗传下一代[J].安全与健康,2019:2.

【2】徐明贵,陈梦云,黄鹤群,许奕荟,许静凯,张博.乳腺癌的遗传易感性[J].现代肿瘤医学,2016:168-171.

【3】对抗癌症的五大新利器.光明网.2023.2.9

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