随着中国人口老龄化趋势的加剧，眼底病因其对社会生活和经济的影响已成为备受关注的公众议题。世界卫生组织（WHO）2019 年发布的《世界视觉报告》显示，中国是世界上盲人和视觉损伤人数最多的国家之一。作为最主要的不可逆致盲性眼病，我国有超过4000万的眼底病患者，每年新增患者数量超过300万。

3月14日，记者从我市多家医院获悉，眼底病创新药物双特异性抗体在成都开出首批处方。这意味着糖尿病黄斑水肿（DME）和新生血管性（湿性）年龄相关性黄斑变性（nAMD）等相关眼底病患者有了全新的治疗选择。

血糖、血压和不良生活习惯

是非遗传类眼底病高发的诱因

成都市第三人民医院眼科主任医师廖志强介绍说，“根据国际糖尿病联盟2021年发布的第10版《全球糖尿病地图》，中国有1.41亿糖尿病患者，到2045年预计患者人数将增加到1.74亿。据此推算，未来20年我国罹患影响中心视力的糖尿病黄斑水肿（DME）患者将超过1100万。这些患者大多还在工作年龄段，血糖和血压往往控制不佳，不能有效治疗将对家庭和社会造成极大的负担。年龄相关性黄斑变性（AMD）在我国70岁以上人群患病率为20.2%。2020年中国大约有3123万的AMD患者。AMD的患病率除与年龄高度相关外，吸烟能使AMD患病风险增加2倍，患病风险随吸烟包数与年数的增加而增加。综合多方面因素，AMD已经是造成视力丧失的第三大主要原因。及时调整不良的生活习惯，更好地控制糖尿病、高血压等全身疾病才能有效预防这些非遗传类眼底病。”

一旦确诊眼底病，

应接受长期规范的治疗

在临床中，年龄相关性黄斑变性（AMD）和糖尿病黄斑水肿（DME）是主要的眼底疾病类型。爱尔眼科·四川眼科医院眼科副主任医师唐晶表示，“患者一旦确诊眼底病，应该接受长期规范的治疗。目前，眼内注射抗VEGF药物是治疗多种常见眼底疾病的常规治疗手段。眼底病为多致病因素性疾病，但目前各类抗VEGF药物大多都是单通路治疗，仅针对单一致病因子VEGF家族的靶向治疗在临床实践效果中存在一定的局限性。既往仅拮抗 VEGF 治疗需要每月连续注射，很多眼底病患者治疗的依从性并不好。多重因素导致目前大部分眼底病患者未能取得理想的治疗结局，临床上迫切需要创新有效的治疗选择。”

降低疾病负担和致盲率

创新药物为眼底病患者保驾护航

《“十四五”全国眼健康规划（2021-2025年）》已经正式将眼底病新增为重要防治病种，并明确提出要关注老年人等重点人群，以期降低疾病负担和致盲率。据了解，双通路疗法使用全球首个眼内注射双特异性抗体，可以同时靶向抑制引起多种视网膜疾病的关键致病因子血管生成素-2（Ang-2）和血管内皮生长因子A（VEGF-A），能在抑制新生血管生成的同时增强血管稳定性，改善患者长期视力获益和生活质量。该疗法已于2023年底先后在我国获批用于治疗糖尿病黄斑水肿（DME）和新生血管性（湿性）年龄相关性黄斑变性（nAMD），成为中国眼底病领域高效、安全的全新治疗选择。

成都市第三人民医院眼科主任医师廖志强指出，“双通路疗法的成功研发并投入临床应用是眼底病治疗的重要里程碑。在增强血管稳定性的同时，还可以减少眼底渗漏，实现内外双重消除渗漏，稳定血管。期待双通路疗法能够尽早通过国家医保目录造福更多的眼底病患者，为他们带来长期视力获益和更好的生活质量，拥抱‘临床治愈’的曙光。”

成都日报锦观新闻 记者 余星雨 审核 朱光泽 郭夏 曹宇阳