长江日报大武汉客户端2月23日讯  六旬男子因意外受伤导致头部严重创伤，头皮撕脱伤，颅骨外露。在泰康同济（武汉）医院神经外科联合输血科采用富血小板血浆技术（以下简称“PRP技术”）治疗后，历时一个月的换药与治疗，目前患者的伤口几近愈合，恢复情况良好。

去年12月下旬，68岁的陆先生（化姓）因意外受伤导致头部严重创伤，被120紧急送至泰康同济（武汉）医院急诊科。据介绍，陆先生的伤情十分严重，头部创面约有巴掌大小，属于严重污染伤口，并且创面较深，失血较多。

在充分评估后，神经外科赵斌杰主任团队在全麻下为陆先生实施了头部清创缝合术，在保证清创彻底干净的同时，还要尽可能地为其减少手术创伤以及术后头皮组织的缺失。所幸清创手术十分成功，术后陆先生被转至神经外科病房接受进一步治疗。

虽然清创手术成功完成，如何使创面愈合又成新难题。据管床医生钱晨介绍，陆先生的头部创面伤口大且深，皮肤有部分缺损且颅骨暴露在外面，若伤口无法长合还可能需要进行植皮手术。为此，钱晨医生找到神经外科护士长焦玉琴，为伤口愈合制定了详尽的医疗和护理方案。“最开始我们是每日换药，看看当天使用的材料有没有效果，评估创面的渗液以及愈合情况，再考虑第二天使用哪种换药材料。”焦玉琴回忆。

鉴于陆先生的特殊伤情，神经外科联系了输血科联合会诊。在与输血科主任江小工探讨后，决定对他行PRP凝胶治疗，以加快患者创面愈合，减轻患者痛苦。

输血科医生制作PRP。通讯员吴晶　摄

“PRP技术是指通过单采或专用耗材，使血浆中含有的血小板浓度为原有的3倍～6倍以上的血浆。”泰康同济（武汉）医院输血科主任江小工介绍，大量研究证明，PRP中含有丰富的血小板衍生生长因子（PDGF）、表皮生长因子（EGF）、纤维细胞生长因子（FGF）、转化生长因子（TGF）、血管内皮生长因子（VEGF）和趋化因子等等，可以有效促进损伤组织中修复细胞的增殖与迁移，促进微血管形成，加快血液供应，最终促进组织加快愈合。

制定好治疗方案后，输血科江小工主任带领团队每次换药前专门为陆先生制备了血小板凝胶，PRP凝胶粘合在受损的组织缺损处，使PRP可以在局部长时间分泌上述生长因子，并为修复细胞提供良好的支架，可以刺激组织生成，收缩创面，促进伤口闭合。

“PRP的作用是促进再生与修复。”江小工主任介绍，“与传统的治疗方式相比，PRP技术安全高效，能显著缩短创面愈合时间，且费用上也更具经济性。”约1个月的时间，陆先生在使用PRP凝胶换药7次后，创面已基本愈合。“没想到伤口恢复得这么好，这里的医生和护士为我考虑很多，帮我节省不少费用！”刘先生对伤口恢复情况非常满意，连声感谢。

“PRP除了治疗难愈合性创面外，还广泛应用于骨关节软组织损伤。另外，在面部年轻化中也有非常好的应用，比如改善皮肤质地，减少眶周、前额、颊部口周和颈部等部位皱纹、改善色素病变、填充抗衰及治疗脱发等。”江小工主任表示。（长江日报记者张剑　通讯员王慧文　吴晶）

【编辑：余丽娜】