南京江北新区全力打造“15分钟医保服务圈”省级示范区 擘画品质生活蓝图

龙虎网讯(记者 任彧)“太方便了,现在开车一刻钟就可以在就近的医保服务中心享受到一些原本需要到市、区级别才能办理的医保服务。”最近,南京江北新区泰山街道的小杨因为工作需要在苏州工作两年,他通过办理“常驻异地就医备案”手续,在苏州刷三代社保卡顺利结算报销。这恰是南京江北新区打造15分钟“家门口医保服务圈”省级示范区的一个缩影。

医疗保障服务是关系民生的大事,2022年,南京江北新区积极创建“15分钟医保服务圈”省级示范区,不断激发动能,在全域开展“15分钟医保服务圈”标准化建设,推动医保服务更加便民、利民、惠民,以高标准打造国家级新区医保高质量服务新答卷。

医保服务“提质” 便民惠民“加速”

今年,江北新区全力推进“15分钟医保服务圈”省级示范区的打造,全区实施“区街同权”医疗保障公共管理共治模式,2021年江北新区泰山街道成功创建江苏省首批“15分钟医保服务圈”,2022年4个街道争创省级示范点、2个街道争创市级示范点。目前,全区7个街道医保服务大厅全部建设到位,并正式投入使用,企业、群众关心的参保缴费、费用报销,异地备案等医保事项都可以在“家门口”进行“一站式”办理,江北新区全域“15分钟医保服务圈”服务优势脱颖而出。

群众需求在拓展,医保服务也在不断更新,如何为群众提供优质的经办服务始终是江北新区探索的重要课题。为不断提升医保服务质效,减少医保服务经办流程,新区强化窗口服务管理,严格落实医保经办政务服务专项评价考核工作,将32项公共服务事项简化办理手续4项,减少办理材料10份,缩短办理时限5项,进一步优化服务环节。

服务精准“画像”群众满意“上升”

站稳百姓立场,担当保障使命,是江北新区倾情打造“15分钟医保服务圈”的初衷。新区立足街情实际,突出特色优势,探索公共服务资源配置的“新区模式”,让惠民服务真正落到实处,服务触角往群众身边延伸。

泰山街道推行“15分钟为民服务圈→10分钟便民服务圈→5分钟利民服务圈”,开创“三圈叠加、效能倍增”服务发展新模式。并且以医保服务大厅为载体,让“家庭医生工作室”和“自助药房”融入“圈”、融进“圈”,充分发挥医保、医疗、医药三者相辅相成、彼此支持互动的关系。

顶山街道推出“小顶快跑”品牌特色服务,整合街道社区政务通、网格、物业管家、楼栋等基层力量,全力提升多元化、个性化水平;盘城街道打造“1+1+9”阵地格局,由社区承接 6 项医保公共服务事项,打牢“15分钟医保服务圈”阵地基础;长芦街道构建“3+10+2”医保服务网络,拓展医保服务进社区(村),让效率提速、服务升级;葛塘街道搭建“1+7+n”医保服务体系,针对掌上办难以实现的问题,提供“三真三服务”和“三走三沉”上门服务方式……因地制宜、精准规划,这些举措将医保服务延伸到社区,集成定制个性服务。

大厂街道地处大型企业的聚集处,企业及个人的公共服务需求大,街道采取“全科+专窗”服务模式,医保综合窗口受理业务完全与区级一样,办件量从月均200件扩充至目前的600余件;推动“街社同权”通办改革项目落实落细,开启“1+24”服务模式,实现同权、无差别受理办理,将接近50%的办事人员分流到社区,为企业、群众提供方便快捷的服务。沿江街道青年群体相对集中,为免去新生儿父母“甜蜜负担”,街道为民服务中心已经实现了包含本市新生儿落户、居民医保参保、社保卡申领在内的新生儿一件事一天、一次办服务,不断提升群众办事体验感和满意度。

智慧医保“加数” 服务方式“多元”

江北新区不断优化完善“15分钟医保服务圈”全域建设内涵,将传统服务与智能创新相结合,推动江北新区医保公共服务向“数字化”转变,开启线上、线下全方位、全渠道服务模式。

在基层服务网络铺开的同时,江北新区推进医保服务事项“一网通办”。在“数字江北”微信公众号上,开通江北新区医疗保障线上办理平台,将部分高频、跨域通办的服务事项实现网上办理。市民通过新区“医保云”服务平台,便可实现“医保就医结算”“医保待遇支付”“医保业务办理”“医保查询咨询”等功能,让医保服务迈向“指尖时代”。

为进一步打通医保服务“最后一公里”,新区将服务端口不断前移至群众最需要的地方,在南医大四附院等定点医疗机构开设“医保服务专区”,设置异地就医快速响应窗口,方便及时解决外地参保人的问题和困难。同时下沉7大项业务至医疗机构,市民在办理医保业务的过程中不再需要奔波于医院和医保经办部门之间,极大方便就医群众。

民生无小事,件件连民心。当前,江北新区实施“区街同权”医疗保障公共管理共治模式,整合多方资源,形成创建合力,进一步推动基层服务体系建设向纵深推进,逐步推进江北新区全域实现15分钟可达可及的医保公共服务体系,打造新区特色医保公共服务品牌,着手绘制新区人民美好生活蓝图。


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