进入冬季以后又到了肺炎高发的季节,医院门诊人满为患,其中最常见的就是支原体肺炎。支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia)是由支原体引起的一种肺炎病。它是一种常见的上呼吸道感染疾病,通常在寒冷的季节流行。
肺炎支原体是一种不存在细胞壁的细菌,它的生长速度很慢,并且生成的毒素不像其它细菌那么强烈,因此它引起的症状通常比较轻微。支原体肺炎也可以在某些情况下变得严重,特别是在年幼、老年人或免疫系统受损的人群中。
传染性:肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播,比如咳嗽、打喷嚏,所以容易在幼儿园、学校中流行。
支原体肺炎的主要症状:
1. 咳嗽:阵发性、刺激性干咳或有少量痰的咳嗽。咳嗽多持续数日,或痰中带血。
2. 发热:患者通常会出现发热,但体温不会非常高,通常在38℃以下。
3. 胸闷:支原体肺炎的患者可能会感到胸部不适或胸闷。
4. 头痛:头痛是支原体肺炎常见的伴随症状之一。
5. 乏力:患者可能会感到比平时更加疲倦,乏力和无力。
6. 喉咙痛:在某些情况下,支原体肺炎的患者可能会感到喉咙疼痛。
7. 呼吸困难:在一些严重的病例中,支原体肺炎的患者可能会感到呼吸困难。
支原体肺炎的症状通常比较轻微,发展得相对缓慢,持续时间较长,一般达2~3周时间。其症状与普通感冒相似,通常情况下支原体肺炎没有太明显的急性症状,在某些情况下,此病也可能出现严重的症状,比如合并流感。
中医支原体肺炎的病因病机:
中医认为支原体肺炎病因主要为外受风邪,侵犯肺卫,肺失宣降而致咳嗽;肺闭气郁,化热灼痰;痰热又可伤阴,总体来说支原体肺炎初期多风寒、中期多风热、痰热、后期多阴虚。
支原体肺炎中医辨治方案:
1、 风寒闭肺:恶寒发热,无汗,呛咳少痰,口淡不渴,咽不红,舌质不红,舌苔薄白,脉
浮紧。
治法:辛温解表、化痰止咳
主方:华盖散加味
组成:麻黄、杏仁、炙甘草、陈皮、桑白皮、苏子、赤茯苓
2、 风热闭肺:发热恶风,咳嗽少痰,口渴咽红,舌红苔薄黄,脉浮数。
治法:辛凉宣肺,清热化痰
主方:银翘散合麻杏石甘汤
组成:金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、淡豆豉、薄荷、甘草、桔梗、芦根、麻黄、杏仁、石膏
3、 痰热闭肺:发热烦躁,面赤口渴,咳嗽气喘,咳吐黄色浓痰,喉间痰鸣,舌质红苔黄
厚,脉象弦滑。
治法:清热涤痰,开肺定喘
主方:五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
组成:麻黄、杏仁、石膏、甘草、桑白皮、细茶、葶苈子、大枣
4、 阴虚肺热:低热盗汗,干咳无痰,面色潮红,舌红少津,苔少或无苔,脉细数。
治法:养阴清肺,润肺止咳
主方:沙参麦冬汤
组成:沙参、麦冬、白扁豆、桑叶、天花粉、玉竹、甘草
5、 肺脾气虚:反复低热,面白少华,动则汗出,咳嗽无力,纳差便溏,神疲乏力,舌质
淡,舌苔薄白,脉细无力。
治法:补肺健脾,益气化痰
主方:麦味四君子汤
组成:麦冬、五味子、人参、甘草、白术、茯苓
支原体肺炎流行,中医简化治疗方案!
一、简化鉴别要点:
风寒证—怕冷、骨节皮肉酸痛;
风热—不怕冷,口渴咽痛。
共性的表现发烧,咳嗽不作为鉴别要点。
二、简化用药方案:(仅限初期)
风寒感冒—感冒软胶囊、感冒清热颗粒;
风寒咳嗽—通宣理肺颗粒、止咳宝片;
风热感冒—银翘解毒颗粒、四季抗病毒口服液;
风热咳嗽—银翘解毒颗粒+肺宁颗粒
总结:支原体肺炎的中医治疗,选择的治疗时间越早,治疗效果越好,发病当天治疗,可能二三天就好,拖延了2、3天,治疗可能需要2、3周甚者更长时间。
来源:老神中医