痴呆症的迹象在诊断的九年前就可以被发现

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作者 | Andrew Gregory

翻译 | 王齐家

审校 | 酷炫脑

朗读 | 胡恩

美工 Jenny

编辑 | YJ

科学家发现,痴呆症患者可能在得到正式诊断的9年前就已经出现了痴呆症的迹象。

这一发现提出了一种可能性,即在未来,可以对高危人群进行筛查,以帮助选择那些可以从干预措施中受益的人,或帮助识别适合新疗法临床试验的患者。

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剑桥大学的研究人员在《阿尔茨海默氏病与痴呆症》上发表了这项研究,由医学研究委员会资助,并得到NIHR剑桥生物医学研究中心的支持。阿尔茨海默病协会的研究副主任理查德-奥克利Richard Oakley博士说,这些 "重要"的发现表明,"对于一些继续发展为阿尔茨海默病的人来说,记忆和思维问题可能在他们得到诊断的9年之前就已经出现了"。

他补充说:"这为未来的筛查计划提供了可能性,以帮助识别有风险的人和可能从干预措施中受益的人,并确定更多适合新的痴呆症治疗的临床试验的患者,这两者都是迫切需要解决的。"

该研究的第一作者Nol Swaddiwudhipong说。"当我们回顾患者的病史时,很明显,在他们的症状变得足够明显以促使获得诊断之前的几年,他们就已经表现出一些认知障碍。这些障碍往往是轻微的,但涉及认知的许多方面。

"这是我们朝着能够筛查风险最大的人--例如,50岁以上的人或那些有高血压或没有做足够运动的人--并在更早的阶段进行干预以帮助他们降低风险迈出的重要一步。"

研究表明,中年时的恶梦可能是痴呆症风险的标志。在这项研究中,研究人员分析了来自英国生物银行的数据,发现在一系列情况下,在患者获得正式诊断之前的几年,在解决问题和数字回忆等几个方面都有损害。

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目前,对痴呆症的有效治疗方法非常少。专家说,这部分是因为该病症往往在症状出现后才被诊断出来,而潜在的问题可能在几年甚至几十年前就已经开始了。这意味着,当患者参加临床试验时,要利用药物干预疾病的进程可能已经太晚了。直到现在,还不清楚是否有可能在症状出现之前检测到大脑功能的变化。

除了收集有关健康和疾病诊断的信息外,研究人员还收集了一系列测试的数据,包括解决问题、记忆、反应时间和握力,以及有关体重减轻和增加的数据以及跌倒的次数。这使研究人员能够看到在基线时是否存在任何迹象,即在诊断前5到9年之间首次收集测量数据。

在解决问题的任务、反应时间、记忆数字列表和记忆力方面,后来发展成阿尔茨海默病的人与健康人相比得分更低。根据这项研究,他们也比健康人更有可能在过去的12个月中摔倒。

高级作者、剑桥大学临床神经科学系的蒂莫西-里特曼Timothy Rittman博士说。"人们不应该过分关注痴呆症的预兆,例如,如果他们不善于回忆数字,不要轻易怀疑这个即是痴呆症的迹象。即使是一些健康的人也会自然而然地比他们的同龄人得分高或低。但是我们鼓励有任何担忧或注意到他们的记忆力或回忆力变差的人向他们的全科医生咨询。"

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参考文献(点击滑动查看)

1.Gregory, A. (13 Oct 2022). Signs of dementia may be detectable nine years before diagnosis – study. The Guardian. https://www.theguardian.com/society/2022/oct/13/signs-of-dementia-may-be-detectable-nine-years-before-diagnosis-study


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