最近，「阳」的伙伴们越来越多，有关新冠病毒的防治信息，也再次备受关注。一些「老谣」如益生菌能预防新冠，更是为了蹭热点，趁虚而入，再次出现在社交平台，用似是而非、张冠李戴的消息误导大家。

说起这个话题，曾在去年，养乐多就因宣传「益生菌在新冠病毒防治中有重要作用」被处以45万元罚款。这几天，不少益生菌的企业又再次搞一波「益生菌能预防新冠」的宣传，甚至引用《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》为依据。今天，咱们就来客观聊聊，益生菌在新冠的防治中，到底起到啥作用？

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吃益生菌能预防或治疗「新冠肺炎」吗？

新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）截取内容

之前，国家卫健委与国家中医药管理局公布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第四版）》中提到过的益生菌相关的部分——「可使用肠道微生态调节剂，维持肠道微生态平衡，预防继发细菌感染」，在2022年3月14日发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》里面，表述未发生变化。

但是这段话的前提是什么呢？

查看上下文可以得知，这是在重型、危重型支持治疗中，表述营养支持中预防继发细菌感染的一句话。香港中文大学一项关于COVID-19中的肠道菌群研究提示，肠道微生物可能参与了新冠肺炎宿主炎症反应的调节，表明肠道微生物与肠道内外的炎症性疾病相关，也支持了这个观点。

事实上，第九版方案并未指出益生菌对新冠肺炎有防治作用，而文中说的微生态调节剂（常见的微生态制剂有益生菌、益生元、低聚糖等），虽然有助于维持肠道微生态平衡，控制危重症患者病情进展，但并非是预防或治疗新冠肺炎的药物。另外，目前尚无研究表明益生菌可有效抵抗新型冠状病毒的感染。

之前就有医生提醒大家，医用肠胃微生态调节剂是有名录的，绝非普通的益生菌固体饮料可以替代。而此前，上海市市场监管局也指出，任何食品或保健品（包括益生菌类食品）宣称具有预防或治疗「新冠肺炎」功效的，都属于虚假宣传。

所以，新冠疫情当前，我们要正确认识益生菌的作用，按照官方推荐的防疫措施和用药指南执行，积极做好个人防护，不轻信和使用未经官方认可的「防疫」药品或产品。

一些人看到这儿，同样会产生疑问，既然不能防治新冠，那益生菌是不是就一无是处了？平常用用，提高免疫力总行吧！我们接着说！补充益生菌的原理是啥？还有，它到底能不能提高免疫力？

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益生菌能否提高人体免疫力？

我们先看看益生菌是怎么发挥作用的。

益生菌通常被称为「好细菌」「有帮助的细菌」，是定植于人体肠道与生殖系统中，改变宿主某一部位菌群组成的一类对宿主有益的活性微生物，可以维持或调节机体正常菌群平衡，促进肠道营养物质的吸收，如乳酸菌、双歧杆菌等。而许多益生菌对人体的免疫具有调节作用，已经得到国内外各类研究证实。

科学合理使用益生菌，有助于维持人体微生态平衡，增强免疫力。所以，益生菌在一定程度上可以提高人体免疫力，本身这句话是没错的。

既然提高免疫力没错，那我在疫情期间多用用不好吗？接着往下看！

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益生菌要怎么补充才靠谱？

●菌株各异，不是所有的益生菌都具有免疫调节作用。

值得注意的是，目前，市场在售的各个品牌的「益生菌制剂」鱼龙混杂，菌株各异，并不是所有的益生菌，都具有免疫调节作用，不同菌株的效果也是不一样的。

●益生菌的补充，不是越多越好。

阴性的人，真的没必要为了预防而使劲囤/服用益生菌。益生菌补充剂按照医生的建议保留用于治疗特定疾病，不建议每天使用。

阳性的轻症患者，也没必要过多补充，只要保证满足日常膳食推荐量即可。

而对于新冠重症患者，部分因药物治疗而导致肠道菌群紊乱，影响肠道对营养功能物质的消化吸收和免疫功能恢复，这时要在医生的指导下，服用利于康复的医用肠胃微生态调节剂。

●益生菌补充不能仅依赖益生菌制剂。

最常见的天然含有益生菌或添加了益生菌的发酵食品，如奶酪、酪乳、味增、酸菜、泡菜、豆豉、酵母面包等，都可以帮助补充益生菌。

●提高免疫力的方式有很多，不只是补充益生菌。

疫情期间，想提高免疫力，可以通过注重营养和生活方式来调节。

比如，注重饮食营养，多吃优质蛋白、维生素以及矿物质元素的食物，如新鲜的绿色蔬菜、水果、肉蛋奶等。

另外，确保健康的生活方式，加强运动、保证睡眠、劳逸结合，保持良好的精神状态，拥有一个好心情，对于提高免疫力也有帮助。

参考文献

[1]Yeoh YK, Zuo T, et al. Gut microbiota composition reflects disease severity and dysfunctional immune responses in patients with COVID-19. Gut. 2021 Apr;70(4):698-706.

[2]张旭东,孟庆义.新型冠状病毒感染与肠道菌群.实用休克杂志,2020,4(2):75-79.

[3]关于印发新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）的通知.国卫办医函〔2022〕71号中华人民共和国国家卫生健康委员会.2022.