面对新冠疫情，许多还没有“阳”的人感到焦虑，怕“阳”来，却不知道如何应对。如何使用中医药来预防感染是不少人关心的问题。

1月3日，在国务院联防联控机制介绍中医药医疗救治工作有关情况的新闻发布会上，中国中医科学院广安门医院急诊科主任齐文升建议，作为新冠病毒感染者的同住人员，应该注意以下几个方面的问题。首先，要注意保暖，间断通风。因为冬季气候严寒，所以保暖很重要，尤其外出时一定要穿好衣服、戴好帽子，避免头颈部着凉。另外可以每天间断的通风，每次5~10分钟，每日一两次。第二，要做好房间消毒。可以将苍术、艾叶等中药放入锅中，煮沸熏蒸消毒。第三，要适度锻炼。年轻人可以做适当的室内有氧锻炼，老年人可以做太极拳、八段锦等。第四，要注意调理饮食。饮食一定要清淡，不要偏食。第五，要保持平和心态。第六，中药预防行之有效。中药预防主要从调理脾胃、利尿泄火、宣肺升清三个角度着手，可将苍术、陈皮、金银花、白茅根、桑叶这些中药各取少量放在一起做代茶饮服用。

无论是“阳后康复”还是“未阳防病”，自身机体状态对于抵御疾病具有至关重要的作用。“三分治，七分养”，调节饮食，非药物疗法同药物疗法配合，中医药“组合拳”在疾病恢复期同样可以发挥很大作用。

齐文升表示，中医认为新冠感染主要侵犯手太阴肺和足太阴脾，所以新冠感染的临床表现是两类，一个是呼吸系统的症状，另外一个是消化系统的症状。进入恢复期后，如果患者肺脾气虚，功能没有完全恢复，就会出现乏力、气短的症状。如果患者脾虚肝木偏旺，就会失眠。肺开窍于鼻，脾开窍于口，所以肺脾的功能没有完全恢复，就会遗留味觉嗅觉的障碍，味觉嗅觉障碍与肺脾的功能没有恢复或者早期的肺脾功能受损有关系。恢复期治疗主要针对肺和脾这两个脏器进行调理，临床可选用宣肺、润肺、健脾、化湿相应的方剂，都有不错的疗效。

另外，如果在恢复期调理不当，甚至停药过早，往往会出现一些后遗症状，还可能出现病情反复。东汉末年医圣张仲景在《伤寒论》里提到“瘥后劳复”是指疾病好了以后因为某种原因又导致病情反复；明朝吴又可在《温疫论》里进一步扩展，提到了“食复”“劳复”“自复”。所以在疾病好转以后要注意以下几个问题。首先要注意生活起居的调理，作息要有规律，饮食要合理、有营养，另外就是穿衣外出要注意保暖、不要着凉。其次，还要注意情绪的稳定，避免焦虑、急躁等负面情绪。再者，可以适当配合食疗，比如百合、银耳、红豆、绿豆、山药、莲子等食物对肺脾功能的恢复都有帮助。在新冠的恢复过程中，不要病情一好转，就放任不管。

目前来看，新冠病毒感染者后遗症普遍都是咳嗽、疲倦、不想吃东西、汗出、失眠、心慌心悸等。广东省中医院院长张忠德认为，新冠病毒感染康复以后，第一要补气，第二要健脾，第三要润肺，第四要安神。在饮食上要遵循四大原则：第一，要清淡不要肥腻；第二，补气以清补为主，很多人觉得疲倦、乏力、气短，讲话讲两句话就不想讲了，气不够，要用太子参、党参、西洋参等清补药物；第三，由于余邪未清，胃肠功能还没有恢复，还有些患者因喉咙痛吃了很多苦寒的清热解毒药，脾胃受损，所以需要等脾胃修复，这个过程中不要吃伤害脾胃的食物，保持七分饱，老人、小孩可以少食多餐。

除了服用药物外，运动等非药物方法也行之有效。张忠德表示，“晚上睡觉前用生姜、艾叶泡泡脚，或者打打太极拳，做一下八段锦、五禽戏，打坐、练气等都有助于睡眠。有些咳嗽症状很严重的老年人，痰的位置很深，难以咯出，呼吸操可帮助清除肺里面没有力气咳出来的分泌物。”

国务院联防联控机制今年1号文：

在医疗救治中进一步发挥中医药特色优势

1月2日，国务院联防联控机制综合组印发2023年1号文件《关于在新型冠状病毒感染医疗救治中进一步发挥中医药特色优势的通知》，专门强调应用中医药早期干预、中西医结合加强重症医疗救治，指导全国各地充分发挥中医药独特优势和作用，做好新型冠状病毒感染中医药救治工作。

《通知》要求，各医疗机构接诊新冠感染症状人群时，要把第一时间用上中药作为临床救治的原则之一，力争第一时间进行中医药干预。各医疗机构要依据中医三因制宜、辨证论治原则，第一时间为患者提供中药饮片处方、中成药、医疗机构配置中药制剂和中医技术等中医药服务，减少病情向重型转化。各医疗机构要按照当地治疗新冠感染中药协定处方调配、煎煮饮片供患者使用，减少患者就诊和等待时间，提升接诊效率。

《通知》强调，各级卫生健康行政部门和中医药主管部门要扩充乡镇卫生院中医（助理）医师人员队伍。选派市、县级中医医院中医医师进行支援，确保每个中医馆至少有1名中医（助理）医师。组织开展农村地区中医巡回医疗，依托地市级中医医院、实力较强的县级中医医院组建中医巡回医疗组，下沉乡镇卫生院指导中医药救治工作。各级卫生健康行政部门和中医药主管部门要指导医疗机构规范合理使用中成药和中药饮片，提升临床疗效，保障医疗安全。加强中医药治疗方案培训，重点培训临床类别医师使用中成药、医疗机构配置中药制剂和中药协定处方。加强基层医疗卫生人员培训，重点培训新冠感染中医药救治、重症高风险因素识别判断、中医药康复治疗等内容。

《通知》要求各级中医药主管部门要组织成立省级新型冠状病毒感染救治中医药专家委员会（专家组），指导做好老年人和儿童等特殊群体的中医药救治。研究制定新型冠状病毒感染者中医药干预指引，加强科普宣传，引导群众正确认识中医药疗效，合理使用中医药。

重症医疗救治方面，《通知》强调要坚持“中西医结合、中西药并用”原则，进一步建立完善“有团队、有机制、有措施、有成效”中西医结合医疗模式。二级以上综合医院、专科医院要建立新冠感染医疗救治中西医协作工作机制，院级专家组应由中医医师和西医医师共同组建，共同参与患者诊疗决策，开展联合查房、多学科会诊、病例讨论等。针对重症、危重症患者，要有经验丰富的中医医师参加多学科联合会诊，共同研究确定中西医结合治疗措施，负责中医治疗和病情观察。各地新冠感染医疗救治专家组要进一步充实中医专家力量，对重症、危重症中医救治巡诊指导。各医疗机构要在国家诊疗方案指导下，积极合理使用中成药（包括中药注射剂）、中药饮片和中医技术。

《通知》还对中医药救治保障工作提出要求，明确在人员配备、资金支持、药品保供、资质审批等方面突破障碍、解决困难，加大对中医药救治工作的支持保障力度。省级联防联控机制（领导小组、指挥部）要根据国家诊疗方案，对相关中成药和中药饮片重点储备、保证供应。省级药监部门对治疗新冠感染的医疗机构配置中药制剂要及时批准其在辖区内指定的医疗机构之间调剂使用。对应用于重症治疗的医疗机构配置中药制剂的调剂使用申请，原则上应当在3个工作日内完成审批。

关于在新型冠状病毒感染医疗救治中进一步发挥中医药特色优势的通知

联防联控机制综发〔2023〕1号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团联防联控机制（领导小组、指挥部）：

为贯彻落实党中央、国务院决策部署，平稳有序实施新型冠状病毒感染“乙类乙管”，在新型冠状病毒感染医疗救治中始终坚持“中西医并重、中西医结合、中西药并用”，充分发挥中医药独特优势和作用，指导各地做好新型冠状病毒感染中医药救治工作，现将有关事项通知如下：

一、注重“关口前移”，应用中医药早期干预

（一）各医疗机构接诊出现新冠病毒感染常见症状的重点人群（高风险）、次重点人群（中风险）时，要把第一时间用上中药作为临床救治的原则之一，力争第一时间进行中医药干预。

（二）各医疗机构要依据中医三因制宜、辨证论治原则，第一时间为患者提供中药饮片处方、中成药、医疗机构配置中药制剂和中医技术等中医药服务，减少病情向重型转化。

（三）各医疗机构要按照当地治疗新型冠状病毒感染中药协定处方（以下简称中药协定处方）调配、煎煮中药饮片供患者使用，减少患者在医院就诊和等待时间，提升接诊效率。

（四）各级卫生健康行政部门和中医药主管部门要多渠道扩充乡镇卫生院中医（助理）医师人员队伍。统筹选派市、县级中医医院中医医师进行支援，确保每个中医馆至少有1名中医（助理）医师。组织开展农村地区中医巡回医疗，依托地市级中医医院、实力较强的县级中医医院组建中医巡回医疗组，下沉到乡镇卫生院指导开展新冠病毒感染中医药救治工作。

（五）各省级卫生健康行政部门和中医药主管部门要指导医疗机构规范合理使用中成药和中药饮片，提升临床疗效，保障医疗安全。加强中医药治疗方案培训，重点培训临床类别医师使用中成药、医疗机构配置中药制剂和中药协定处方。加强基层医疗卫生人员培训，重点培训新冠病毒感染中医药救治、重症高风险因素识别判断、中医药康复治疗等内容。

（六）各省级中医药主管部门要组织成立省级新型冠状病毒感染救治中医药专家委员会（专家组），指导做好老年人和儿童等特殊群体的中医药救治。研究制定新型冠状病毒感染者中医药干预指引，加强科普宣传，引导群众正确认识中医药疗效，合理使用中医药。

二、强化中西医结合，进一步加强重症医疗救治

（七）重症医疗救治中要坚持“中西医结合、中西药并用”原则，进一步建立完善“有团队、有机制、有措施、有成效”中西医结合医疗模式。二级以上综合医院、专科医院要建立新型冠状病毒感染医疗教治中西医协作工作机制，院级专家组应由中医医师和西医医师共同组建，中医医师应共同参与患者诊疗决策，开展联合查房、多学科会诊、病例讨论等。针对重症、危重症患者，要有经验丰富的中医医师参加多学科联合会诊，共同研究确定中西医结合治疗措施，负责中医治疗和病情观察。

（八）各地成立的新型冠状病毒感染医疗救治专家组要进一步充实中医专家力量，对综合医院进行重症、危重症中医救治巡诊指导。

（九）各医疗机构要在国家诊疗方案指导下，在重症、危重症患者医疗救治中，积极合理使用中成药（包括中药注射剂）、中药饮片和中医技术，同质化、规范化开展中医药救治。医疗机构信息系统要能够支持中医医嘱的下达和执行。

三、加强组织领导，做好中医药救治保障工作

（十）各级联防联控机制（领导小组、指挥部）要加大对中医药救治工作的支持保障力度，在人员配备、资金支持、药品保供、资质审批等方面破除障碍、解决困难。

（十一）省级联防联控机制（领导小组、指挥部）要根据国家诊疗方案，对相关中成药和中药饮片，特别是针对重症、危重症的中药品种，重点储备、保证供应。

（十二）省级药品监督管理部门对用于治疗新型冠状病毒感染的医疗机构配置中药制剂要及时批准其在辖区内指定的医疗机构之间调剂使用。对应用于重症治疗的医疗机构配置中药制剂的调剂使用申请，原则上应当在3个工作日内完成审批。

国务院联防联控机制综合组

（国家卫生健康委代章）

2023年1月2日

来源：北京新闻广播、中国中医药报

责编：房淑婧 苏浩军 陈兆月

编辑：李炜璇