近日，在湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）微创外科病房，即将出院的陈女士（化名）眼含热泪，连声感谢科主任何恒正教授及其带领的医护团队对她的成功救治。

原来，55岁的陈女士在多年前就诊断出患有肝脏多发结石，长期以来结石刺激反复引起身体的病痛，近一个月来更是疼痛加重，急需手术治疗。然而，和其他患者不同的是，陈女士已被查出是Rh阴性血液，俗称“熊猫血”。因本身病情就较复杂，加上前些年陈女士已有两次胆道手术史，组织间粘连较严重，因此，手术难度较以前更大，风险较以前更高，术中组织分离时极易出现大出血而危及生命。

众所周知，“熊猫血”的血源非常稀缺，所以，陈女士接受手术的话，更是难上加难，险上加险。陈女士近年就诊省内多家大医院，仍未得到根本的手术治疗。

这时，朋友告诉她，湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）微创外科主任何恒正教授在全省有较高知名度，近年成功救治了很多病情疑难复杂的患者，建议陈女士可以去看看。

于是，陈女士在家人的陪伴下来到湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）找到何恒正教授。何恒正教授接诊后仔细询问了病情，查看了检查资料，发现患者肝左叶胆管、肝门区胆管及胆总管有多发的结石，病情非常复杂，有明确的手术指征，急需手术治疗，而患者之前有两次手术史，腹腔组织粘连，加上“熊猫血”血源稀缺，无疑使手术难度增加，险上加险。

此时，患者病情仍在进一步进展中，治疗不能再延缓了。何恒正教授，多年来在外科手术方面积累了丰富的经验，他认为，凭借扎实的解剖知识结合自己擅长的腹腔镜技术，患者还是有手术希望的。于是当机立断，立即组织多学科团队进行会诊讨论，并充分与陈女士和家属沟通，制定了一套详细缜密的手术方案，又与医院输血科进行对接，储备了非常珍贵的一个Rh阴性血，为陈女士的手术增添了一重安全保障。

做好充分准备后，手术开始。由何恒正教授带领周小兵、张恒医生为患者实施一场高难度的腹腔镜下肝叶切除、胆总管切开取石、胆总管探查加上胆管空肠吻合术。术中，专家们操作精准到位，有条不紊，随着手术层层递进，术中一个个难题正逐步攻克，也未出现明显出血情况；短短两个小时后手术顺利结束，陈女士安全返回病房！

术后查房

术后，微创外科医护专家团队运用ERAS理念结合中医护理技术进行术后加速康复，陈女士很快便下床活动，康复良好，顺利达到出院标准。出院时，陈女士和家属眼含热泪，连声道谢。

“遇到像陈女士这样病情复杂、手术难度大的患者，确实需要我们医者的担当；而这个手术的顺利完成，主要还是要有充分的术前评估与准备，加上手术者的技术水平和临危不乱的心理素质。”湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）微创外科何恒正教授提醒，肝胆管结石的患者建议尽早找有资质的医院和专家进行手术，避免反复炎症刺激而引起癌变。另外，即便是“熊猫血”患者，也不必长期忍受痛苦，在良好医疗技术的保障下，是可以顺利接受治疗的。

湖南医聊特约作者：湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院） 微创外科 刘莉

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（编辑YH）