“必须立刻手术！风险我来担！”

近日

广东医科大学附属东莞松山湖中心医院

上演了“生死时速”

经过多学科团队接力救治

终于将命悬一线的患者从死神手里夺回

▲广东医科大学附属东莞松山湖中心医院神经外科主任邓景阳团队在为患者做手术。

突发！命悬一线！

患者颅内出血且血小板极低

东莞市47岁的吴姐（化名）在遭遇车祸后，右小腿粉碎性骨折了，她的血小板只有正常人的十分之一，即使躺着不动也可能出血，做手术风险太大。在家属选择保守治疗时，吴姐突然出现了头痛、呕吐等症状。经医生诊断，为颅内出血！

由于病情棘手，当地医院将吴姐转至广东医科大学附属东莞松山湖中心医院神经重症医学科（NCU）进行进一步诊治。

转入医院后，经会诊，神经外科主任邓景阳表示，这是他见过血小板最低的患者，如果贸然进行手术，出血风险极大，很可能发生失血性休克危及生命。然而，保守治疗也不是万全之策，如果颅内出血继续增加，后果不堪设想。

当务之急是要尽快提升血小板数量，为手术创造条件！

就在输血科紧急筹备血小板的过程中，吴姐的病情急转直下，陷入了昏迷。头颅CT检查显示颅内出血量不断增加，已出现早期脑疝迹象，生命危在旦夕！

▲检查显示颅内出血量增多

果断抉择！全力以赴！

附属东莞松山湖中心医院多学科团队接力救治

“必须立刻手术！风险我来担，不做她就没命了！做还有一线生机！”邓景阳的决定，让大家都捏了一把汗，因为患者的血小板计数只有10×10^9/L（正常范围是100～300×10^9/L），手术中随时可能大出血。

家属们脸上写满了恐惧和不安，邓景阳快速地向家属解释手术的必要性和风险。“放心！我们会全力以赴，为她争取一线生机。”邓景阳坚定的话语，让家属们稍稍安定。

为确保手术顺利，医护人员迅速展开术前准备，同时，为防止大出血，还备足了血小板、红细胞、冷沉淀、血浆等。

经过紧锣密鼓的准备，凌晨1点，手术室的灯光亮起，神经重症医学科、输血科、麻醉科、手术室等多科室进行密切配合，合力救治。

在手术过程中，医生为吴姐输入血小板，邓景阳一边进行去骨瓣减压，小心翼翼地清除脑内血肿，一边时刻保持高度警惕，尽可能避免任何细微的差错，以防引发出血。团队的其他成员严阵以待，密切关注着吴姐的生命体征，随时准备应对突发状况。

经过了5个小时的紧张手术，吴姐终于暂时平安。

▲术后头颅CT提示血肿已清除

术后，吴姐被送入神经重症医学科进行严密的术后监护和治疗。在神经医学中心学科带头人黄晓芸院长的指导下，神经重症科（NCU）主任伏红霞带领医护人员密切监测吴姐的呼吸、血氧饱和度、动脉血压、中心静脉压、颅内压等各项指标。

在神经重症医学科团队的精心治疗和护理下，吴姐的病情逐渐好转。更令人欣喜的是，她的血小板数量也逐步回升至正常范围。

顺利！患者重获新生！

家属说，专业素养和精心照顾让他们安心

经过精心的治疗，尽管吴姐的病情稳定下来了，但是她的情况较为复杂，除粉碎性骨折外，还伴有膝关节脱位，这无疑给治疗增加了不少难度。

骨科副主任姚汉刚迅速带领团队进行了深入的讨论和分析，制定了一套周密的手术方案。经过充分的术前准备，姚汉刚成功为吴姐进行了高难度的“右胫骨内、外侧平台骨折切开复位钢板螺钉内固定+半月板修补术”。

经过30余天的治疗，吴姐终于可以下床走动了。

“医生们非常尽心尽力地救治我爱人，你们的专业素养和精心照顾让我们非常安心。”吴姐的老公感慨万分，话语中充满了对医护人员的感激和敬意。

作为广东医科大学的三甲直属附属医院，广东医科大学附属东莞松山湖中心医院继续坚持“百年品质、暖心守护”服务宗旨，奋力打造临床水平更精湛、科创能力强大、教学质量更突出，服务声誉更响亮的东莞市高水平医院。

▲医护人员在查房。

未来

广东医人将继续兴医强医、守护健康

为更多患者的生命健康保驾护航

为百姓群众提供更高水准、更加优越、更具特色的医疗服务

信源 | 东莞市卫生健康局 东莞市松山湖中心医院

编辑、责编 | 陈瑶瑶

复核 | 雷  蕾  周   圆  

审发 | 冯锦山