自古至今，音乐是不同民族的文化标签，是人际交往的最佳媒介，它能使不同国度的人们在音律跳动中交汇和共融。音乐艺术作为音乐治疗的载体，也已经被应用到一些疾病的临床治疗中，如儿童自闭症、抑郁症、精神分裂症和老年痴呆症等，是临床一个非常重要的治疗手段，目前音乐治疗已经发展成为一个独立专业学科了。音乐活动和音乐治疗就像打开老年健康颐养大门的金钥匙，不仅能改善困扰很多老年人的焦虑抑郁情绪，还对老年痴呆发病有一定防治作用，能改善和提高老年人生活品质，给老年人晚年生活带来无限生机。

音乐治疗，顾名思义，就是治疗师运用各种形式的音乐体验和元素，以及在治疗过程中发展起来的信赖关系，来帮助和治疗患者的方法。音乐治疗是一个科学的系统治疗过程，它运用一切与音乐有关的活动形式作为手段，如听、唱、器乐演奏、音乐创作、歌词创作、即兴演奏、舞蹈、美术等等各种活动。音乐治疗过程包括音乐、治疗对象和经过专门训练的音乐治疗师三个因素。

在北京老年医院认知障碍诊疗中心，音乐治疗已经成为了一个治疗老年痴呆的常规非药物治疗手段，音乐治疗师定期为失智老人开展团体音乐治疗活动，老人在活动中多少都会有所获益。曾经有个患者被诊断为语义性失语，表现为语言交流障碍，不能命名生活中常见的物品，但每次开展音乐活动时，她都是最活跃的那一个，经过不断地康复训练，她能完整地演唱好几首歌曲，而且语言功能也有了很大改善。

在老年认知障碍诊疗中心住院的王春生（化名）已经95岁高龄了，他是一位知名的京剧艺术大师，在京剧界享有盛誉。老人多次脑中风，导致认知功能严重受损，现在更是多病缠身，同时有不下10种慢性疾病，生命步入了风雨飘摇的垂暮之年。但老人家时刻没有忘记他的京剧，在他看来，京剧艺术就是他的天，是他一生要求坚守的精神家园。因为疾病的苦痛，老人情绪一度很低落，成天唉声叹气，对治疗很是抵触。医务人员让老人儿子拿来老人家出演的很多京剧录像带，让老人坐在床上，播放给老人观看。

看到自己在舞台上生龙活虎的样子，老人的笑容慢慢回到他的脸上。幼年学戏，戏曲伴随了他整个生命，在生命的最后阶段，音乐戏曲又成了他的精神支柱，支撑着老人和病痛做斗争。

患病以来老人内心一直有一个愿望，就是再一次站在久违的舞台上，对他的弟子们和喜欢他的戏迷们说说心里话。老人的儿子知道老人对舞台的情结，他要为老人完成最后一个夙愿，让老人无憾地走完他的艺术之路。

经过精心的准备，这一天终于到来了，当京剧的前奏音乐响起时，平日里昏昏沉沉的老人突然焕发了精神，口齿也变得清晰些了，他颤颤巍巍的坐在轮椅上，感谢了带他入行的崇敬的老师，感谢了他的戏迷朋友和同行，老人家老泪纵横，戏曲伴随了他一生，戏曲成就了他，又让失智的老人找到了失去的记忆和美好岁月。

还有一次我们一行医务人员走进北京一个可以收住失智症老人的高端养老社区，去给入住的老人家进行认知功能评估活动时，发现很多老人除了有不同程度认知功能障碍外，还有很多老人有抑郁焦虑情绪。有一位患阿尔茨海默病的阿姨说她会弹奏钢琴，大家鼓励老人弹奏一曲，老人坐在钢琴旁边，气质优雅而自信，弹起了一首首中外名曲，那么陶醉和情绪饱满，一点也看不出她是一个正在服用抗痴呆药物的耄耋老者。这个养老社区的门厅会议室有卡拉OK电视伴唱，医务人员同老人们一首接一首地合唱红歌，把气氛推向了高潮。

人们的日常生活离不开音乐，老年人多听听音乐、戏曲，或者唱歌唱戏，能舒缓压力，愉悦心情。音乐活动区别于音乐治疗，音乐治疗是以治疗为目的，而音乐活动往往是为了发展正确的社会与情绪能力，发展运动技能，发展交流沟通能力。不管怎样，音乐艺术对老年人的康养都起到不可或缺的作用。当十几个有相同阅历的老人，围坐在一起合唱红歌，或者在音乐康复师的带领下，随着音乐节奏打起节拍，在一起畅谈一首歌曲的创作背景、故事、歌词意思等，这种融洽的艺术氛围就形成了。不管大家有没有音乐基础，都可以在这个共情的气氛里舒展心情、回忆往事、寄托情怀！其实不管对于健康的老年人，还是对于认知障碍的老年人，都会感受到这一份音乐的美好和魅力！

大量事实证明，音乐活动和音乐治疗能成为老年人的精神慰藉，经常听音乐的人比普通群体在心理健康上的得分更高，焦虑抑郁得分略低。经常听音乐的人, 特别是50岁以上的群体，有更高的幸福感和更良好的认知功能。但在日常的音乐活动中，还要根据老人的喜好注重音乐的选择，如一些老人喜欢苏联红歌、有些老人有比较好的音乐基础、有的精于乐器、有的喜欢戏曲，中国地大物博，不同地区的戏曲种类又不同，如有人喜欢京剧，有的人喜欢越剧或者黄梅戏。总体来说，音乐活动或音乐治疗时要选择老年人群喜闻乐见的音乐，优美抒情或者节奏欢快热烈的，音量不要太高或者太吵闹，针对不同知识层次或宗教信仰的老人群体，用音乐丰富老人的晚年生活。（作者单位：北京老年医院）