文字/视频 湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 宁世鸿 谢映

有这么一群孩子，他们不善言语、羞于交流；他们孤独地生活在自己的世界，仿佛来自遥远的星球。有人说他们是“星星的孩子”，也有人将其归为“特殊儿童”。

如今，有一个“纪念日”，专属于仿若生活在“另一个星球”的他们——每年4月2日，世界孤独症关注日，它的存在，或许是提醒更多人，只有真正了解他们，才能真的走进他们的“星球”。

这是一个庞大的群体，他们在3岁之前会和别人“不一样”

孤独症看似离我们很远，但其实近在咫尺。

据不完全统计，国内孤独症患病率约为1%，中国孤独症患病人数已超过1000万，仅0—14岁孤独症儿童的数量，就超过200万，且以每年近20万的速度增长。

“这是一个庞大的群体，也是一个严峻的社会话题。”湖南中医药大学第一附属医院针灸推拿康复科副主任、主任医师李金香告诉记者，孤独症，又称自闭症，学术上全称叫“孤独症谱系障碍”，是一类神经发育障碍性疾病，多出现于儿童早期，3岁之前就可以明显表现出异常。

前阵子接诊的4岁男孩俊俊，令李金香记忆深刻。来到医院时，全程治疗中他几乎从不主动说话，爸妈叫他也不答应。其父母告诉李金香，俊俊自出生后从不和别的小朋友一起玩，总是一个人默默重复地玩同一个物品。近期，除了社交沟通障碍、重复刻板行为之外，俊俊还存在明显的便秘和睡眠障碍问题，常常好几天不排大便，严重时甚至一周才排便1次，夜间睡眠也时常不安、磨牙、惊叫、翻来覆去，甚至拳打脚踢……

俊俊的这些表现，其实便是“孤独症”的症状。李金香介绍，孤独症，并不止“孤独”那么简单。广大儿童康复领域的专家共识认为，孤独症常有多种共患病，可伴随多种功能障碍。

有研究资料显示，孤独症儿童出现胃肠道问题（便秘、腹胀等）也是正常儿童的8倍，有50%—80%的患儿存在睡眠障碍，有大于50%的患儿存在营养问题，有大于75%的患儿存在饮食行为问题，还可能伴随智能障碍、语言障碍、多动、抽动、癫痫、焦虑等。

“孤独症”≠内向，这三大症状是核心

“但在很多时候，这些表现很容易被家长误认为内向、身体弱等，从而错过了最好的治疗干预时期。”在某社交平台上，某网友一条评论，引发许多人的“点赞”，不少网友直呼，身边确实存在这样的现象。

“孤独症是一种疾病，绝不是简单的性格问题。大家有必要对它进行更多了解。”李金香说。

简单地说，孤独症的核心症状有3种，即社交沟通障碍；狭隘的兴趣；重复刻板行为。比如，叫名字时没反应、不看人、不会展示分享、不会炫耀，缺乏共同关注，不会玩想象性和互动合作式的游戏等。

此外，有的孤独症孩子还会以特定方式排列玩具，走路路线一定不能改变、有感知觉异常等。

但是，这个病的症状表现，在不同的年龄、语言水平（从无语言到完全流利）、认知能力和性别上差别很大。因此，需要医生问清楚孩子的发育史、日常社交表现等，也要看他们的行为表现，并用标准化诊断工具来评估发育和社交能力，最后综合起来，才能判定孩子是不是孤独症。

别拖延了，2—3岁前开始干预效果或将更好

“很多家长都不愿接受孩子患病事实，甚至还抱有侥幸心理”“当我发觉孩子可能不太对劲时，我总认为是不是我想多了”……在社交平台上，许多人都发出了自己的心声。

“对待孤独症，倘若早发现、早诊断、早康复、早治疗，将直接关系到疾病的预后和孩子的未来。如果孤独症儿童能在2—3岁前就开始干预，其疾病预后与能力发展会更好。”李金香提醒，孤独症通常在年纪很小时就可察觉，如果家长发现孩子在发育过程中有异常，要尽快咨询儿科或精神科医生。

记者翻阅权威资料发现，“看见问题，就是解决问题的开始”，成为业界共识。

“绝大多数孤独症儿童需要长期的康复训练和特殊教育支持，但作为一种神经发育障碍疾病，大多数情况下还需要医学干预。”李金香介绍，目前的康复治疗倡导医疗和教育相结合，而医疗强调中医和西医相结合。以中医为例，小儿推拿和针灸疗法便是不错的选择。

李金香也希望，能有更多人加入对孤独症孩子的干预、关心、帮助的阵营中。虽然目前孤独症还缺乏特效的治疗药物，但绝不意味着我们无计可施。例如——

多了解，多靠近：加深对孤独症群体的了解，简单直接的语言，更容易与他们沟通；

常关心，多包容：沟通交流时，尝试顺着他们的思维方式“因材施教”。

尊重接纳，平等对待：不要对他们投以异样的眼光，也不用表现出过度的怜悯；

值得一提的是，今年“世界孤独症关注日”的宣传主题口号是“关爱孤独症儿童，关注与支持孤独症人士的照顾者和专业工作者”。这也提醒了我们，在关爱孤独症儿童的同时，对家长、特教老师、各类康复师这3类群体的支持和关爱，亦是对孤独症人士的另一种关爱。

“如何为他们营造一个更有爱的社会环境，如何在未来培养更多该方面的专业干预治疗人才，或许还有太多值得探索。”李金香说。

作者：周倜

责编：陆薇 吴鑫越（实习）

来源：湖南日报