强直性脊柱炎是一种慢性炎症性自身免疫病，主要累及骶髂关节、脊柱，并可累及眼、外周关节、肌腱韧带附着点等其他组织器官，可表现为严重疼痛和脊柱僵硬变形，最终引起脊柱融合。强直性脊柱炎是青壮年男性常见的免疫性疾病，常因病痛无法正常工作和生活，容易出现严重心理和生理障碍，良好的生活习惯和饮食习惯有助于疾病趋于稳定，个人应重视日常生活中的自我管理。

一、饮食指导  强直性脊柱炎患者宜食充足的水果和蔬菜；优质的n3脂肪酸，例如鱼、鱼油和核桃；充足的全谷物,如糙米和燕麦等；鸡肉蛋白优于红肉；减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入；避免加工食物，如奶油蛋糕、马卡龙等精制西式糕点；可多食用益肝肾、强筋骨、补中益气、养血安神的食物，如葡萄、大枣、核桃仁、松子仁、栗子、山药、莲子等。本病易伴发不同程度骨质疏松，多食含钙高的食品，如虾皮、酥鱼、奶制品、骨头汤等。

二、生活指导  强直性脊柱炎患者休息时要睡硬板床，枕低枕或者不枕枕头，保持颈椎的生理曲度，取仰卧位或者俯卧位，保持正确的坐、立、行姿势，避免久坐、久立常用物品可放置在高处，减少弯腰等动作，弯腰时应缓缓蹲下，再搬起重物。强直患者吸烟会阻碍药物的吸收，增加药物毒性，加大身体内器官产生病变的风险，还会导致骨质疏松，戒烟行动，势在必行！

三、用药指导  强直性脊柱炎患者用药期间要严格遵医嘱用药，不得私自减药或者停药。告知患者药物的作用及副作用，同时定期对患者进行随访，以减少患者在用药期间的疑惑和焦虑，并起到监督作用。强直性脊柱炎患者在治疗过程中应用生物制剂时应注意使用前要排除活动性感染、活动性肝炎及肿瘤等合并症，完成血常规、肝功能、乙肝全套及结核 PPD 皮试；使用期间，部分患者会出现发热、咳嗽咳痰等症状，应暂停使用，待感染控制好后再继续。长期服用免疫抑制剂药物的患者，免疫力低下容易诱发感染，因此要求患者注意个人卫生，勤换衣物，少去公共场所，避免受凉感冒。

四、功能锻炼  强直性脊柱炎病友除了药物治疗外，功能锻炼对于关节功能恢复及防止强直有重要作用。在病情活动期，建议卧床休息，并及时就诊。在症状好转后恢复功能锻炼，功能锻炼要因人而异，量力而行。运动时应注意方式选择、运动时间及运动量的循序渐进，持之以恒。运动强度一般以运动后疲劳疼痛在 2 小时内恢复为宜。（郑州大学第一附属医院  风湿免疫科（2） 龚丽）