国务院联防联控机制新闻发布会
传递这些重要信息
1月3日15时，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍中医药医疗救治工作有关情况，国家中医药局负责同志和有关专家出席发布会，并回答媒体提问。
特殊人群感染后不要自行使用中成药
北京中医医院院长刘清泉介绍，特殊人群，比如65岁以上特别是80岁以上的人群、有慢性基础病的人群等，如果感染了新型冠状病毒后在使用中成药时，一定要找专业医师进行咨询，得到医生规范指导之后，才能达到很好的疗效；否则可能在重叠反复用药过程中耽误病情。
中医药在医疗救治中发挥哪些作用？专家解答
国家中医药局副局长、中国中医科学院院长、中国工程院院士黄璐琦表示，经过三年疫情的防控，我们形成了“中西医结合，中西药并用”的中国方案。中医药其中发挥了很重要的作用。主要体现在三个方面：
第一，对于患者可以分层干预。当前，流感、感冒、新冠交织在一起，患者可以选择对症使用的中药居家进行治疗，减轻医疗机构医疗资源的挤兑风险和压力。
第二，可以发挥中医药在治疗中的独特优势，对于轻型普通患者，中医药可以缩短病毒清除时间，缓解症状。对于重型、危重型的患者开展中西医结合治疗，可以有效阻断或缓解重症向危重症的发展，促进重症向轻症的转变，减少死亡率。对于上述的疗效，在去年3月世界卫生组织公布的《中医药救治专家评估报告》里面给予了充分肯定。
第三，在康复中的作用，很多患者都有亲身体会，核酸转阴以后有咳嗽、乏力、出汗等症状，中医药可以对症治疗，发挥整体的调节作用。
咳嗽是机体的保护性反射 本身不会引起肺炎
中国中医科学院广安门医院急诊科主任齐文升会上表示：咳嗽是机体的保护性反射，有利于清除呼吸道内的分泌物或异物。
从中医来看热退之后余邪未尽发生咳嗽，这类咳嗽往往表现为痰少、痰粘、咽痒等，此时应当认识到疾病已经在向好的方向发展。从中医来看多为痰热、阴伤等导致肺气失宣，临床可以选用清肺、润肺、宣肺、化痰一类的中成药都会有效，如急支糖浆、养阴清肺丸、杏贝止咳颗粒等。
有很多人担心咳嗽久了会不会加重成肺炎，要明确的是咳嗽本身不会引起肺炎，肺炎除咳嗽以外还会有发热持续不退，或喘闷，或乏力，或有大量的浓痰等等，如出现这些症状建议去医院就诊。
另外，家里老人、儿童如与平时状态不同，比如精神倦怠，乏力、食欲下降、呼吸急促等要引起重视，需要及时去医院就诊。
老年人等重点人群如何用中药防治新冠病毒？
专家解答
广州中医药大学副校长、广东省中医院院长张忠德表示，老年人身体各种机能下降，尤其80岁以上老年人有很多基础病，肺虚、脾虚、肾虚。老年人得了新冠以后分三个期，早期症状很轻，这些老人家的用药要早期干预、全程干预，当他出现畏寒、发烧、头疼，就要选择用药，阻断主要症状，对主要的症状进行干预，如果以发烧为主，就用清热解毒，寒湿为主；如果患者以胃肠道为主，我们就解毒，如果以肺为主，我们就宣肺解毒。根据症状不同，选择“三方三药”，这三方是很好阻断老年人向重症发展，早期阻断的药物。老人家治疗的过程当中，本质是虚症，在这个过程当中，一定要注意同时全程扶正，补气为先。用一点西洋参、太子参，出汗多，怕冷，给一点温阳。一旦出现高热不舒服，退不了，出现胸闷、不舒服，赶紧去专业的医院，让专业的医生去看。
儿童目前治疗新冠病毒目前可选药物不多，但是中医药在儿科方面，尤其是“外感性”疾病方面有它的优势。广东的儿童高烧患者比较多，但是中医药的效果非常好。治疗的高热患者用麻杏石甘汤和银翘散组合的健儿解毒方，大多数可以在24小时、36小时把体温降下来，留下一点咳嗽，很快就医好了。但是由于儿童病情进展很快，在选用中成药的时候，如果持续的高烧，出现儿童惊厥症状，赶紧去医院，让病人退烧，儿童病来得快，去得快，但是发展得比较快，我们要把握好患者体温的情况。
张忠德表示，治疗孕妇的高危症状，一个是高烧，一个是剧烈的咳嗽，一个是便秘，这三个主要症状里面，中医药的效果非常好。我们就把握好那个度，选用中医药里面历史记载或者药典里面对孕妇和胎儿没有影响的方药，我们现在广泛使用，取得了很好的效果。如果发烧很严重，要去医院诊治，另外孕妇服用中药可以在专业人士指导下服用，会取得很好的效果，“三方三药”，化湿败毒，儿童可以半量使用，也取得了很好的效果。
如何辨识自己是寒症还是热症对症下药？
北京中医医院院长回应
首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉回答说，近期很多人都在咨询中药的风寒、风热这个问题，说明大家对于如何辨识和认识风寒风热非常关注和重视。对于新型冠状病毒感染这样一个疾病，我们中医称为“疫病”，用通俗的话说，它就是一个传染性很强的“外感病”。既然是“外感病”，不管它是风寒的诱因还是风热的诱因，临床症状大部分表现出发烧、怕冷、乏力、咽喉疼痛等症状。不管是风寒、风热引起的临床不适，我们运用具有解表功能的感冒药治疗都有效。如果是专业的医生，从中医的理论进一步区分开风寒、风热进行治疗，疗效更迅速一点。
临床上什么是风寒？什么是风热的表象？刘清泉介绍，临床出现发烧、怕冷、肌肉酸痛、咽干、咽疼、乏力、流鼻涕，这是风寒诱因导致的疾病，这一类疾病往往服用疏风解表这样一些治疗感冒的中成药就够了；如果有一部分人出现发烧很重，体温到39度甚至更高，咽喉疼痛非常明显，没有明显怕冷的感觉，只是感觉肌肉酸痛，有乏力、咳嗽的情况下，从中医归属上可能是风热诱因导致的这类疾病，我们可以用清热解毒的中药来解决这个问题。患者如果有不适，选准了、选一种药物按照说明书，或者咨询专业医师服用就够了。如果服用一到两天的情况，症状没有明显缓解或者持续加重，烧一直退不下来，没有任何退烧的情况，请及时到医疗机构就诊。不要吃这个药不行，马上加另外一个西药，这样加来加去，可能会出现很多不良反应，这是不科学、不规范的服药方式。
刘清泉还提醒，老年人，有慢性基础病的人群，比如有肿瘤、免疫相关疾病、慢性肾功能衰竭，做常规透析的人群，如果感染了新型冠状病毒以后，吃中成药的时候一定要向专业医师咨询，得到医生的规范指导以后才可以真正取得很好的疗效，否则在重叠、反复用药过程中会耽误病情、延误病情，等到很重了再到医院救治，可能错过最佳救治时期。
为何南北方地区制定的中药方不同？专家解读
广州中医药大学副校长、广东省中医院院长张忠德表示，中医药在治疗疾病和保证健康的过程中非常强调“三因制宜”，新冠感染以后两大症状，一则是发烧，全身关节酸痛，喉咙痛，咳嗽，这里面有寒热之分。东北地区，北方高寒地带，这个季节非常寒冷，表现出来寒气特别重，咽痛、怕冷。南方地区11月比较热，还是28、30度以上的季节，而且湿邪比较重，加上南方环境的习惯，比较喜欢吃温的东西，健脾的东西，燥热的东西，整个体质和环境因素导致比较湿热。
张忠德表示，经过几年的治疗发现南北方不一样，北方发热、怕冷、生痛、没有汗，寒邪比较多，南方地区高热、喉咙痛、咳嗽、有痰、大便不通的病人比较多。在治疗方面，我们把他们分开，按照中医群体辩证这种方案进行绝大多数患者的辩证，这个方案比较适合而且收效也是比较显著的，我们把方案定出来以后，专家组讨论，分成两种，有中医的理论基础。
缓解药品供应紧张，推荐70种中成药供群众居家治疗时使用。
国家中医药局副局长、中国中医科学院院长、中国工程院院士黄璐琦会上介绍：当前，防控工作进入新阶段，国家中医药局从以下几方面开展工作。
一是着重缓解药品供应紧张。在指导各地做好相关中药储备的同时，印发《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》，推荐70种中成药供群众居家治疗时使用，鼓励各地制定治疗新冠病毒感染症状的中药协定处方，允许相关的医疗机构中药制剂在医疗机构间调剂使用，千方百计扩大中医药供给。
二是快速扩充中医医疗救治资源。加强中医医院发热门诊、急诊、肺病科、ICU等科室建设。目前全国二级以上中医医院都设置了发热门诊，扩容了ICU床位。开展医疗救治培训，增加重症救治力量。各中医医院积极开展互联网诊疗，缓解接诊压力，同时统筹使用设施设备和调配医护人员，提升资源利用效能。
三是在重症医疗救治中强化中西医结合。要求进一步建立完善“有团队、有机制、有措施、有成效”中西医结合医疗模式，各地的救治专家组进一步充实中医专家力量，进行重症、危重症中西医结合救治巡诊指导。要求各个医院建立医疗救治中西医协作工作机制，共同参与患者诊疗决策，同时发挥中医药在老年人和儿童医疗救治中的作用。
来源 甘肃发布