12月3日，青大附院心血管外二科副主任、病区主任常青团队，成功完成青岛市首例经心尖微创二尖瓣修复术（Valve Clamp二尖瓣夹合手术）。

患者陈女士今年74岁，既往有高血压、冠心病、冠脉支架植入病史，半年前出现胸闷、憋气等症状，近日由于胸闷加重来到青大附院西海岸院区就诊。常青主任通过完善心脏超声检查，发现患者存在二尖瓣脱垂、二尖瓣重度返流。鉴于陈女士高龄、基础疾病多、身体素质差，传统开胸手术风险较高，常青主任立即带领团队进行病例讨论。经过缜密评估后，团队认为陈女士具有典型的经心尖微创二尖瓣修复术适应症，在征得家属同意后手术如期举行。

术中心脏超声显示：夹子夹合可靠，二尖瓣轻微返流

经过周密的术前准备，常青主任联合心脏超声科、麻醉科、手术室等团队，在单纯超声引导下成功完成手术。手术未开胸、未进行体外循环，导管操作仅用时30分钟，患者的二尖瓣返流由重度改善为轻微返流，术后当天即拔除气管插管，返回普通病房，并可下地自由活动。目前陈女士身体状态良好，预计将在两天后康复出院。

手术团队

二尖瓣是左心房动脉血流向左心室的必经之“门”，且此“门”为单向。在心脏舒张期，二尖瓣打开，血液从心房流向心室；当心脏收缩时，二尖瓣关闭，血液从左心室流向主动脉。若二尖瓣在心脏收缩时打开，使血液从心室回流到心房，这种情况就称为二尖瓣返流。

常规开胸治疗二尖瓣的方式有瓣膜修复术和瓣膜置换术，均需要心脏停跳、体外循环。而针对不能耐受常规手术的功能性二尖瓣返流和高危的原发性二尖瓣返流、传统药物治疗效果不佳的患者，可使用经导管二尖瓣夹合术改善心功能。该手术由我国自主研发设计，在超声引导下就可以完成，具有创伤小、无需开胸、无需体外循环等优势。同时，较股静脉导管介入相比，经心尖导管介入采用刚性的直鞘管，器械更易定位，心尖穿刺点可选择性大，通过指压法超声下更容易找到合适穿刺点，且输送鞘对心尖缝合要求更低。

常青主任团队始终致力于精研手术技术，在二尖瓣修复领域不断突破。在近日结束的亚洲心脏瓣膜中国论坛中，常青主任荣获首届风湿性二尖瓣修复手术视频大赛二等奖，并成功当选为中国研究型医院学会心脏瓣膜病学专委会常委，标志着青大附院在二尖瓣修复领域达到国内领先水平。

此次论坛吸引了国内外超过500位心外科及相关领域专家现场参会，其中手术视频大赛由来自法国、新加坡、中国香港等国内外知名瓣膜修复专家组成评审团，从视频质量、病例分析、手术步骤逻辑、修复要点表达、核心步骤、术前术后超声指标数据等维度进行评分。常青主任经过双盲评审，在总决赛中脱颖而出，跻身全国前三，荣获二等奖。

下一步，青大附院心血管外二科团队将锐意进取、攻克难关，紧跟心脏瓣膜病介入治疗领域的技术前沿，以更加先进的治疗理念和技术造福广大心脏瓣膜病患者。