益阳6岁的男童凡凡因不明原因流鼻血，被送往湖南省人民医院儿童血液肿瘤科，经检查却发现孩子是溴敌隆（杀鼠药）中毒，经过救治才转危为安。

凡凡的家人回忆，十几天前，他们发现孩子唾液中带有血丝，一开始没有太在意，不曾想，孩子又开始出鼻血，并且止不住，连忙将其送往当地医院，医生为其进行了鼻腔止血填塞。第二天凡凡脸色逐渐变得苍白，不爱动也不爱玩了，检查发现凡凡有明显的凝血功能问题，为求进一步诊治，转往湖南省人民医院儿童血液肿瘤科进行治疗。

“孩子存在不明原因的出血，既往无特殊病史，在排除造血系统疾病的前提下，要警惕有灭鼠药中毒的可能。”接诊凡凡的朱呈光副主任医师对家长说道。经详细询问病史，原来凡凡入院的4天前，曾在亲戚家小卖部的地上捡食过红色方便面，因怕被打骂未敢告诉父母。经与亲戚确认，放置在角落的方便面确实混合了老鼠药用于灭鼠。病因找到后，经过一系列对症治疗，凡凡情况好转，于今日顺利出院。

朱呈光副主任医师为孩子检查恢复情况

湖南省人民医院儿童血液肿瘤科主任贺湘玲表示，由于溴敌隆在快速代谢中，需要花5天（60小时）的时间下降一半，所以中毒后的潜伏期特别长，中毒症状多在中毒后12—24小时后才开始出现，3～5天后达高峰。其作用机理是抑制动物（包括人）的凝血酶原和凝血因子V、VII、IX、X的合成，导致凝血障碍。一旦到了这个阶段，动物（或人）就会表现为各种各样的出血。

贺湘玲主任提醒广大家长，首先家长需加强农药、灭鼠药、消毒液等可能引起意外伤害的危险物品管理，必须将其放置在孩子接触不到的地方，需提高此类事件的防范意识。其次，儿童安全教育亦很重要，尤其是有幼儿的家庭，不要随便捡食地上的东西。一旦发生误服等危险情况，请及时送往医院就医，并将中毒患者所暴露的毒物带至医院，为医生的诊断提供有效线索，便于医生在最短时间内对毒物成分进行临床甄别，及时准确制定治疗计划，以免耽误治疗时间和效果。

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 儿童血液肿瘤科 钱淑琴 刘心

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（编辑YH）