青春期，没有不好看的孩子，

只有暂时被痤疮

“封印”了颜值的孩子。

痤疮对形象的影响显而易见，

甚至被成为青春期容貌“头号杀手”，

受此困扰的孩子很容易产生自卑心理，

家长为此深感焦虑......

“什么方式治疗痘痘最安全有效？”

“青春痘是不是过了青春期就自愈了？”

“痘痘到底是外用药还是激光治疗？”

“痤疮和青春痘是一回事儿吗”

......

京都儿童医院皮肤科，

一篇文章给家长讲清楚！

痤疮、痘痘是一回事儿吗？

痤疮属于临床专业名词，是皮肤科最常见的一种慢性炎症性疾病，好发于青春期，因此也被称作青春痘。

很多人把它当做青春期的正常现象，置之不理。但事实上，痤疮长期耽搁不治或乱用药都可能致使病情加重、面部皮肤发炎、甚至造成不可逆的皮肤损伤！

长痘痘真的是因为青春吗？

痤疮的病因很多，主要与雄激素水平升高、皮脂腺分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌感染和继发炎症反应有关。

雄激素：雄激素水平升高会使皮脂腺增大及皮脂分泌增加；

遗传：遗传因素会影响疾病严重程度；

饮食：油腻、糖类等可增加皮脂的产生，而辣椒、酒精、过度劳累也可加重痤疮。

痤疮发生基本过程如下 ↓↓↓

01

毛囊上部表皮细胞阻滞形成粉刺，阻碍皮脂分泌；

02

随着内部压力增大，皮脂漏出引起炎症，加上痤疮丙酸杆菌增殖，引发感染、脓头；

03

未经治疗，疾病进一步发展，炎症加剧造成局部的破坏；

04

形成结节和囊肿，严重者引起瘢痕。

其实这些表现都是痤疮！

白头粉刺：毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞，角化物和皮脂充塞其中，与外界不相通形成闭合性粉刺，表现为稍稍突起的白头；

黑头粉刺：毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞，而开口处与外界相通形成开放型粉刺，表现为或大或小的黑点；

丘疹：毛囊皮脂腺口被堵塞而形成毛囊皮脂腺内缺氧的环境，造成厌氧性的痤疮丙酸杆菌大量繁殖分解皮脂，产生化学趋化因子，白细胞集聚而产生，一般表现为色泽鲜红的小红点；

脓疱：毛囊皮脂腺内大量中性粒细胞聚集，吞噬痤疮丙酸杆菌后发生炎症反应，使大量脓细胞堆积而形成，愈合后形成凹陷性疤痕，表现为绿豆大突起，破后脓液质地粘稠；

结节：毛囊皮脂腺内大量角质物、皮脂、脓细胞等存贮，使毛囊皮脂腺结构被破坏而形成高于皮肤表面的红色结节，有明显的浸润，色泽潮红，触之有压痛。

囊肿：囊肿性痤疮是形成脓肿的痤疮，是痤疮的一种较严重型。面部、额部、颊部、下颌部、胸部、背部及肩部出现大小不等的结节、囊肿。

痤疮的并发症不可忽视！

色素沉着：痘痘发炎后的暗褐色或黑褐色的色素沉淀，痘印时间较久、颜色较暗，处理不好就会变成色素沉着；

持久性红斑：痘痘炎症消退后形成斑片状的红斑，持久不能消退，影响美观；

凹陷性或肥厚性瘢痕：如果痤疮严重，以囊肿、脓肿为主，或者在痤疮的炎症期护理不当，经常排挤粉刺等，就会造成瘢痕。有的如冰锥样、有的如陨石坑样、有的如橘皮样、非常影响美观和人际交往。

如何安全治疗痤疮？

避免刺激：由于很多家长和孩子并不了解痤疮，虽有想要根除痤疮的心，却找不对方法。京都儿童医院皮肤科提醒：不建议使用含有激素的面膜或洗面奶，这样只会引发激素依赖性皮炎；不要过度清洗、揉搓皮肤，不要用手去挤压痘痘；

外用药物：针对症状较轻的青少年，想要治疗痤疮可以通过外用药物，如维A酸类——包括第一代异维A酸和第三代维A酸乳膏；抗生素类——如夫西地酸、红霉素软膏等。但由于病情和类型不同，涉及药物剂量和用法不适用于所有儿童青少年，应先到皮肤科由医生面诊后开具治疗方案；

口服药物：痤疮较为严重的青少年，可以口服药搭配外用药，但也需要医生根据孩子的病因选择不同的药物进行治疗，如如针对痤疮丙酸杆菌需要应用抗生素；

红蓝光照射：红蓝光照射是临床公认有效治疗痤疮的方式。不仅能杀灭痤疮丙酸杆菌，还可以抑制皮脂腺的分泌。

一般红光具有修复皮肤、加强血液循环、促进皮肤新陈代谢的作用；蓝光则主要是消炎的作用。所以针对痤疮，可以采取红蓝光综合治疗。一般4次为1个疗程，连续治疗8次可见明显效果。

另外，皮肤科医生也会根据孩子痤疮的情况，配合使用其他系统性的口服药、外用药综合治疗，效果会更加理想。

青少年痤疮，如果放任其发展，问题可能会愈演愈烈，除了严重的皮肤损伤，还可能对正处于青春期的孩子造成心理及社交方面的不良影响。

家长和孩子都应对此问题有正确的认识，一旦出现相关症状和不适，要及时到皮肤科进行治疗，将损害降到最低。