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来源:中南大学湘雅二医院收集编辑:中南大学湘雅二医院
随着龙年的钟声敲响,全国人民都沉浸在新年的快乐中。但王阿姨一家人在手术室门口紧张焦急的等待着。王阿姨在除夕这天中午吃鱼以后,卡了鱼刺,觉得咽部疼痛。她用了喝醋和吞饭的方法,但是疼痛没有缓解,反而还进一步加重。到了当地医院进行了检查,发现鱼刺已经完全扎入了咽部组织,而且鱼刺尖端,紧贴着颈部重要的血管--椎动脉。由于手术风险大,难度大,她辗转几个医院,均被拒绝。她抱着最后的希望来到我院求诊。
经过耳鼻咽喉头颈外科李仕晟副主任医师的诊断,王阿姨的异物有三大难点:鱼刺完全进入咽部软组织,而且咽腔已经出现肿胀感染,探查难度很大;鱼刺的尖端紧贴椎动脉,甚至可能已经损伤椎动脉,术中大出血的风险极大;鱼刺位于椎间孔,传统手术方式难以暴露。根据王阿姨的病情特点,李教授组织了多学科会诊,经过讨论决定采取新的手术入路,通过经口分离咽后肌肉瓣,完全暴露椎前间隙进行探查。
大年初一凌晨2:30,医院龙年的第一台手术正式开始。由麻醉科李卉副主任进行麻醉,耳鼻咽喉头颈外科李仕晟副主任医师主刀,汪芹副主任医师、张颖主治医师协助,肖自安主任指导,经过1个小时的探查分离,完整显露椎前结构和椎间孔,终于暴露鱼刺的位置,拆除了王阿姨咽部的“定时炸弹”。
作者:李仕晟
编辑:沙丽娜
责编:赵丽萍