9月26日下午,市医保局召开“满意在凤城”暨“全民医保手牵手 医保护航心连心”基本医疗保险全民参保集中宣传月专题新闻发布会。会上,党组书记、局长曹文介绍了2023年高密市医保参保、医保待遇落实及全民参保集中宣传月活动有关情况。相关科室负责人对医保缴费政策进行了解读,回答了记者提问。
今年9月,为贯彻党中央、国务院决策部署,落实国家、省及潍坊市医疗保障局要求,实施基本医疗保险全民参保计划,巩固全民参保成果,营造依法参保、积极参保的良好氛围,维护人民群众医疗保障合法权益,在全市范围内开展了医疗保险全民参保集中宣传月活动。
近年来,高密市积极推进全民医保行动,截至8月底,共有805922人参保,其中参加职工医保171823人,城乡居民医保634099人,参保率为96.24%。为确保医保待遇落实,高密市在医保便民利民服务上下大气力。在便民方面,主要表现在努力打造智慧医保。常态化开展医保电子凭证宣传推广,“一码在手,医保无忧”成为现实;推进互联网+医院建设,首批开通6种门诊慢性病病种,实现患者线上就医问诊、医保结算支付、线下药品配送到家;取消省内跨市就医备案手续,市内具有住院功能的定点机构全部实现异地联网结算,500余家定点医药机构实现跨省刷卡结算“一卡”通行,5种门诊慢特病实现跨省联网结算,群众在外地也能安心就医。在利民方面,主要是全面落实各项医保待遇。目前,高密市职工医保、居民医保政策范围内报销比例分别达到81%、66%;职工医保门诊保障年度支付限额由500元提高到在职人员1600元、退休人员1800元。363种国谈药品纳入“双通道”管理,城乡居民“两病”门诊用药报销比例提高到70%。遴选15个病种,试点开通中医日间病房,患者不用住院也能享受报销。药品、高值耗材集采落地,价格平均下降50%,进一步减轻群众医药费用负担。健全完善医疗救助“一站式”即时结算,防范和化解因病致贫返贫长效机制持续健全。实施“潍坊惠民保”,保大病、罕见病作用有效发挥。深化DIP医保支付方式改革,推进基金使用精细化管理,2022年居民医保基金支付率、职工医保基金支付率同比去年增长9.86%和9.78%,支付率在潍坊保持前列。(来源:高密医保)
编辑:李晓燕