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在我门诊中，有患者拿着心脏超声的报告过来就诊，报告中写着心室舒张功能减退，他们就会担心自己心脏是不是出现问题，需不需要治疗。针对这些问题，我们来讲讲“心室舒张功能减退”是怎么一回事。

一、什么是心脏舒张功能减退?

心脏作为人体最重要的器官之一，主要起到泵功能的作用，把血泵出心脏，送至全身。它内部结构大致分为左心房、左心室、右心房、右心室。下面我们主要讲左心室的工作特点：左心室先舒张、把血液从左心房“吸”进左心室，然后左心室收缩，把血液泵出心脏。舒张-收缩-舒张-收缩如此循环，完成心脏泵功能的工作。如果舒张功能减退，主要指左心室舒张功能减退，类似水池“吸”水的这个功能下降了。

二、心脏舒张功能减退受哪些因素的影响？

心脏舒张功能减退受多个因素影响。首先，心脏舒张功能减退可能是生理性的，其次，高血压、肥厚性心肌病、风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭是引起舒张功能减退的常见原因。

1.生理性因素：多见于一些中老年人，由于心脏功能减退，心肌细胞弹性下降，心脏顺应性降低，导致心脏舒张功能下降，这是生老病死自然规律，无需特殊治疗。

2.高血压：患者长期高血压，导致高血压性心脏病，心脏压力负荷增加，左心室舒张功能也会受到影响。 

3.肥厚性心肌病：是一种遗传性心肌病，肥厚的心肌可能会导致心脏的舒张功能下降。

4.风湿性心脏瓣膜病：自身免疫反应导致的风湿性心脏瓣膜病，引起心脏瓣膜病变，诱发心脏舒张功能减退，也是常见原因之一。

5.心力衰竭：各种原因引起的心力衰竭，如心肌梗死，脓毒症性心肌病等，也会引起心脏舒张功能减退。

三、怎么预防心脏舒张功能减退？

若是生理性因素引起的舒张功能减退，无需特殊治疗。若是高血压病、心肌病、心脏瓣膜病、冠心病等疾病引起的心脏舒张功能减退，要及时就医，需要有经验的心脏科医师判断，积极治疗原发病，完善相关检查以及接受正规治疗。 

专家指导：

张敏州

主任医师、教授、博士生导师,享受国务院特殊津贴专家,国医大师邓铁涛教授学术经验继承人,国医大师陈可冀院士学术经验传承工作室负责人,广东省中医院名中医、胸痛中心医疗总监，广东省高校急性心肌梗死中医药防治创新团队负责人，广州市心肌梗死中医药防治重点实验室主任，国家卫生健康委员会临床重点专科带头人。国家中医药管理局重症医学重点专科协作组总负责人，中国医师协会中西医结合医师分会副会长兼心脏介入专业委员会主任委员，中国中西医结合学会重症医学专业委员会名誉主任委员。

在全国中医院中率先开展冠心病介入治疗，运用中西医结合方法成功救治104岁超高龄急性心肌梗死患者，服用益气活血中药“通冠胶囊”，随访至110岁健康良好，创世界医学奇迹。主持制定并发布我国首部中文和英文版《急性心肌梗死中西医结合诊疗指南》、构建并推广“急性心肌梗死救心、治心、养心三位一体”新模式。

擅长：冠心病（急性心肌梗死）、动脉硬化、高血压、心律失常、心力衰竭等心血管疾病中西医结合治疗，心脏康复和中医养心等。冠心病介入治疗和人工心脏起搏器植入术等。

陈茂生

主治医师，医学硕士，曾于日本丰桥心脏中心进修学习。

擅长：急性心肌梗死的中西医诊治以及介入治疗，心力衰竭、呼吸衰竭、重症感染、多器官功能障碍综合征等危重病的监护治疗。

供稿：广东省中医院大德路总院重症医学科

执行编辑：吴远团

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