冠心病是一种严重的心血管疾病，全球每年有数百万人因此病死亡。在中国，冠心病的发病率和死亡率也呈逐年上升的趋势。尽管医学技术不断进步，但预防永远是最好的治疗。因此，本文将向大家介绍冠心病的预防方法，帮助大家养成健康的生活方式，远离冠心病的困扰。

一、什么是冠心病？

1.冠心病是一种常见的心血管疾病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病。它主要是由于冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。

2.冠心病的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等。其中，高血压和高血脂是导致冠心病最重要的危险因素之一。由于高血压和高血脂的存在，血管内皮细胞容易受到损伤，使得血液中的胆固醇和甘油三酯等脂质物质容易沉积在血管壁上，形成动脉粥样硬化斑块。随着斑块的不断增长，血管腔逐渐狭窄，血流受阻，心脏肌肉得不到足够的血液供应，从而引起心肌缺血、缺氧或坏死。

3.冠心病的主要症状包括胸痛、心悸、气短、头晕等。胸痛是冠心病最常见的症状之一，通常表现为压迫感或窒息感，有时也会表现为胸闷或不适。心悸是指心跳过快或过慢的感觉，常常伴有胸闷和气短。气短是指呼吸困难，常常是由于心肌缺血缺氧引起的。头晕是冠心病常见的症状之一，可能是由于心肌缺血或心律失常引起的。

4.冠心病是一种严重的心血管疾病，如果不及时治疗，可能会导致心肌梗死和猝死等严重后果。因此，预防冠心病是非常重要的。除了健康生活方式外，合理使用药物也是预防冠心病的重要手段之一。常用的冠心病预防药物包括他汀类药物、阿司匹林、β受体拮抗剂、利尿剂等。

二、冠心病预防：健康生活方式的养成

1.科学饮食：饮食是预防冠心病的重要因素之一。科学饮食要遵循“三低一高”的原则，即低盐、低脂、低糖、高纤维。多食用新鲜蔬菜、水果、全谷类食物，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，控制热量摄入，以达到控制体重和降低血脂的目的。

2.适量运动：适量运动可以帮助身体消耗多余的脂肪和热量，减轻体重，降低血脂和血压。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。此外，定期进行力量训练也可以增强肌肉力量和耐力。

3.控制体重：肥胖是导致冠心病的重要危险因素之一。保持健康的体重可以降低血脂和血压，减少心脏负担。建议通过合理饮食和适量运动来控制体重，保持BMI在正常范围内。

4.戒烟限酒：吸烟和饮酒都会增加冠心病的风险。戒烟可以大大降低冠心病的发生率，建议所有人尽早戒烟。同时，限制酒精摄入也可以降低心血管疾病的发生风险。男性每天不超过两个标准饮品，女性每天不超过一个标准饮品（每个标准饮品含14克酒精）。

5.定期检查与及时就医：定期进行体检可以及早发现冠心病的风险因素，如高血压、高血脂等。如出现疑似冠心病的症状，如胸痛、心悸等，应及时就医，以便早期诊断和治疗。

三、冠心病预防药物的使用

1.他汀类药物：他汀类药物是降脂药物中的一类，可以有效降低血脂中的胆固醇和低密度脂蛋白水平，从而预防动脉粥样硬化的发生和发展。常用的他汀类药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

2.阿司匹林：阿司匹林是一种抗血小板聚集的药物，可以抑制血小板聚集和血栓形成，从而预防心肌梗死的发生。对于有高危因素的人群，如高血压、高血脂等，建议长期使用阿司匹林进行预防。

3.β受体拮抗剂：β受体拮抗剂可以降低心肌耗氧量，缓解心绞痛症状，同时也可以降低血压和心率，预防心律失常的发生。常用的β受体拮抗剂包括普萘洛尔、美托洛尔等。

4.利尿剂：利尿剂可以降低心脏负担，缓解心力衰竭症状，同时也可以降低血压和血脂水平，预防心血管疾病的发生。常用的利尿剂包括氢氯噻嗪、呋塞米等。

5.ACE抑制剂和ARB类药物：ACE抑制剂和ARB类药物可以扩张血管，降低血压和心率，保护心脏功能，降低心肌梗死的发生风险。常用的ACE抑制剂包括卡托普利、依那普利等，常用的ARB类药物包括缬沙坦、氯沙坦等。

广西医科大学附属武鸣医院   彭仁聪/文