开栏语    

一封信，一个故事，一段情，讲述不一样的医患故事。用我们放心、顺心、贴心、动心的服务，抚慰病痛，燃点希望。人文省中医，为您的生命与心灵护航。

在广东省中医院建院90周年之际，医院医务工作者用生动的笔触，书写下医患双方携手维护生命、彼此用心、双向治愈的故事，汇集成这本《大医精诚 大爱无声——广东省中医院医患故事集》。

这些展示着医患本源、携手相助、知遇感恩的医学人文故事，将成为传递正能量的载体，架设起医患和谐的桥梁，谱写“大医精诚”的新篇章！

在ICU从事护理工作多年，可谓看尽世间百态。有许多患者在这里获得新生，也有部分患者在这里离开。有的人为了尽孝，拼尽全力要求医生无止境地抢救患者，忽略患者身体承受的病痛，散尽家财，最后还是人财两空；也有的人按照自己的意愿，和家属一起坦然地共同面对和接受死亡。

特地挂号说“谢谢”

“今天我有个特殊的患者，他是上星期我们班上2床的那个为自己定好牌位的患者的家属，你还记得吗？”一位医生刚出完门诊回来，就找到我说。

“这个患者我记忆深刻！因为我还是头一次见为自己定好牌位的患者。”我说，“只可惜她在我们的夜班上去世了。她的家属怎么了？”

“家属不是来看病的，他就是特地挂了我的门诊号来感谢我的。”医生说家属和他聊了很久关于他太太去世的事。

家属说，老太太进了ICU后一直很辛苦。虽然人很清醒，但总是一言不发，闷闷不乐，默默地承受一切。幸好医生的一句话提醒，让她把最亲的家属都叫过来，她的小女儿才立即从澳大利亚赶了回来。

老太太在清醒的最后时刻，看到了她最牵挂的小女儿，家属也看到老人家露出了久违的笑容。家属们很感激医生，是医生的尽心尽责，老太太才能没有遗憾且很有尊严地离开。但考虑医生在病房特别忙，没有机会找到医生说话，于是特地挂个号，就是为了给医生说谢谢。

续命18年，每天都要有意义

我的思绪一下回到了那天。

我上夜班，发现2床的奶奶在无创通气的情况下，心率150次/分，呼吸35次/分，血压逐渐下降，我赶紧通知医生过来看患者。奶奶仍然很清醒，只是呼吸费力，医生看了看她，握了握她的手，示意她放松，慢慢呼吸。随后医生退出了病房和我说，家属已经签字不插气管插管了。我心想患者这么清醒，怎么能不救呢？“这是患者自己的心愿。”医生看懂了我的想法，“她的心功能很差了，可能就是今晚的事了。”医生继续加大了升压药的用量，并加上肾上腺素及去甲肾上腺素泵入，医生说老人家还要等小女儿过来看她。

我查看了奶奶的病史，2005年她进行了三根血管的搭桥术，术后恢复很好。后来我了解到，主刀医生当时跟她沟通病情，搭桥后大概还有15年的寿命。当时奶奶觉得15年已经很多了，是医生给她续了15年的命。

在这15年时间里，她一直过得很有意义，游历了祖国的大好河山，出国旅游了各个国家，在家给孙子做最爱吃的饺子，烙孙女爱吃的饼，看着孩子一天天长大，每天都心满意足。如今时间过去了18年，还多活了3年，自己也到了81岁高龄，奶奶觉得自己已经赚了3年了。

最后的叮嘱

奶奶进医院后，各项指标提示，她的桥血管堵塞了，心肌细胞的缺血也越来越严重，严重影响了心功能，血压靠升压药维持。她把孩子们都叫到床前，她的遗嘱很早之前就写好了。她再次叮嘱儿女们，不要给她气管插管，也不要给她做心脏按压等操作，她说她不想遭罪，她要体面地离开。

时间来到深夜零时。奶奶突然问，小女儿到了吗？原来奶奶的小女儿在国外赶回来的路上。我连忙联系家属，她的小女儿还有10分钟到达！奶奶的血压突然稳住了。

等到小女儿到达现场，我看到奶奶突然眼睛明亮了起来！她对着女儿笑，握着女儿的手不停点头，也对医生竖起了大拇指。她最后对家属说：“我的牌位已经选好了，款式和价格也已经定好，你们收到以后记得付款600元。”老人家断断续续地交代完最后一件事， 如释重负，嘴角上扬，慢慢地合上了眼睛。过了一会儿，奶奶的血压开始逐渐下降，对药物不起反应，心率也慢慢下降为零。家属一直在床边，握住患者的手，安静地陪着患者走完最后时刻。

作为医护人员，都希望能够尽全力挽救患者的生命。可是当死亡无法避免时，尽可能去安慰患者，尊重患者的意愿，让患者和家属在有限的时间里，传递相互牵绊的爱，在生命的尽头没有哭天抢地，活着的人感受长辈的无限的爱，去的人云淡风轻，了无牵挂。

对于传统的国人来说，死亡是一个沉重的话题。很多人把死亡看成生命的对立面，很多人活着的时候避讳谈论死亡，没有安排好遗产，没有立好遗嘱，导致儿女相争，头破血流不少见。而这位奶奶却把自己的后事安排得井井有条，连牌位都给自己订好了。当死亡真正来临时，从容面对，使自己和家属在难以忍受的枷锁中得到解放。

我和医生都在感慨，也许你不需要做什么轰轰烈烈的大事情，只要你真正为患者好，为患者着想，不管是患者还是家属都会记住你的好。你的忙碌，你的辛酸，他们都看在眼里，记在心里。你只管做一名好医生、一名好护士，那一句谢谢，他们总会千方百计地来对你说。

作者：黄丽霞，广东省中医院大德路总院重症医学科主管护师

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责任编辑：宋莉萍