春夏之交的季节，百花盛开，温度易变，使得哮喘容易反复发作。日前，松江区中心医院呼吸科主任医师李凡、医师司凤英走进《健康智慧屋》直播间，就如何预防和管理哮喘答疑解惑。

李凡介绍，哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，其典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，可伴有气促、胸闷或咳嗽，夜间及凌晨发作或加重是哮喘的重要临床特征。过敏体质者、有慢性气道疾病的中老年人、有支气管哮喘家族史者、低出生体重者、婴儿期体重过度增长者等都是容易患上哮喘的高危人群。哮喘的具体临床表现形式及严重程度在不同时间表现多变。

由于哮喘和感冒在症状上有些许相同，因此如何鉴别哮喘和感冒是防范的关键。李凡表示，感冒咳嗽多有上呼吸道感染的病史，多数经止咳对症治疗后可缓解，一般病程持续3至8周，部分可有自限性；咳嗽变异性哮喘多为反复发作性咳嗽，常由过敏原诱发，多在凌晨或夜间发病或加剧，经止咳治疗无效，需应用糖皮质激素、抗过敏药物。

司凤英介绍，吸入糖皮质激素在控制哮喘症状、改善肺功能、提高生活质量等方面疗效显著，但很多家长担心长期使用激素会影响患儿的生长发育。根据目前的研究，对于明确诊断哮喘的儿童，雾化吸入糖皮质激素的安全性明显优于口服糖皮质激素。监测哮喘儿童的生长、肾上腺功能、骨质代谢、糖代谢等功能可以将长期雾化吸入糖皮质激素的风险性降低，同时，也可以消除家长的担忧。

在预防和管理哮喘发作方面，司凤英建议，明确过敏原是预防哮喘发作的关键。其次要避免诱因，气候的改变、冷空气的刺激、运动后咳嗽加重、情绪激动等因素也会诱发哮喘。此外，增强机体免疫力也是预防哮喘发作的一个好方法。

生活中如遇患者哮喘发作，家属要保持冷静，安抚患者情绪，帮助其及时脱离过敏原。其次，患者可以先用自备药物缓解，如症状持续甚至加重，应及时就医。