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【首儿e课】什么是小儿肠梗阻?

日期: 来源:首都儿科研究所收集编辑:首都儿科研究所

什么是小儿肠梗阻?常见吗?

小儿肠梗阻顾名思义就是指肠管内、外的病变引起肠内容物的正常运行受阻,是小儿外科常见的急腹症,发病率在2%-5%,病因复杂,病情多变。不但可引起肠管本身解剖和功能上的改变,还可导致全身性生理紊乱,处理不及时可能造成短肠综合征等并发症。及时诊断肠梗阻并明确原因,对抢救、逆转危重状态和减少并发症的发生有重要意义。

肚子疼就是肠梗阻吗?有什么症状表现?

由于肠梗阻的病因、部位、病变程度、发病急慢的不同,可有不同的临床表现,但肠内容物不能顺利通过肠腔则是一致的,其共同表现是腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便。

机械性肠梗阻具有腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便4大症状,查体发现腹部可见肠型或蠕动波,肠鸣音亢进等临床表现。

麻痹性肠梗阻无阵发性绞痛等肠蠕动亢进的表现,相反腹胀显著,肠蠕动减弱或消失。

小儿肠梗阻是什么原因引起的?

作为一种常见的急腹症,引起小儿肠梗阻的病因主要分为机械性和动力性两大类。

机械性肠梗阻最为常见,可因嵌顿性腹股沟斜疝或腹内疝、粘连与粘连索带压迫、肠扭转、肠外肿瘤压迫等肠外因素引起,也可因肠管本身的因素引起,如肠套叠、肠道先天性畸形(肠狭窄、肠闭锁)、肠道炎症、肠道肿瘤,粪块、异物等也可引起肠梗阻。

动力性肠梗阻是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁功能紊乱,但无器质性肠腔狭窄,如弥漫性腹膜炎、腹部大手术后、腹部外伤、全身严重感染以及全身性代谢紊乱等引起的麻痹性肠梗阻。


作者:魏延栋

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