近日，湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）接诊了一位特殊的患者，这位15岁的女孩LOSA（化名）是新加坡华裔。趁着新加坡放寒假，LOSA与妈妈一起回国，到张家界游玩。在返回长沙即将回国时，突发头痛头晕，后意识处于昏睡状态。孩子的妈妈非常着急，急切地求助医生，被救护车急送入湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）。

湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）脑血管病神经外科主任刘坤带领的团队接诊后，立即邀请经神经内科、神经介入、手术麻醉科、放射诊断中心、危重症医学科等多学科会诊讨论，并与家属充分沟通后，急诊完成全脑血管造影后，确诊为脑动静脉畸形引起脑出血。刘坤主任带领的医护团队立即在全麻下为LOSA开展了右侧枕顶动静脉畸形切除术。手术后在重症监护室监护一天，LOSA安全返回病房。

令人欣慰的是，经过成功的手术和术后精心护理，以及特色的耳穴压豆、穴位贴敷等中西医结合康复治疗，LOSA恢复得很好，四肢活动自如。但因为担心自己脑出血引起神经功能的缺损，导致手脚活动不便，影响到自己今后的学习、生活和工作，住院期间，她的笑容下面总藏着忧虑，想急切地想跟妈妈共弹一曲。

原来，LOSA的妈妈是音乐老师，受音乐的熏陶，LOSA学习过古筝演奏。了解到孩子的愿望后，护理团队为孩子请来了医院的音乐治疗师聂斌，与孩子合奏乐曲的同时，对孩子进行音乐治疗，也满足了孩子的心愿。

LOSA的脑出血是动静脉畸形破裂引起的，出血的部位是右枕叶，供血动脉为右侧大脑中动脉及右侧大脑后动脉。刘坤主任介绍，大脑的枕叶属于功能区，枕叶的功能与视觉有直接的关系，且距离语言中枢、运动中枢、感觉中枢较近，这个部位的脑出血可能会引起言语含糊、肢体麻木无力甚至瘫痪等严重的后遗症状。手术只要稍有差池，就会影响神经功能。

虽然是大脑内重要功能区，但经过手术治疗，LOSA完全康复了。妈妈非常开心的表示，孩子非常幸运，以前在新加坡孩子也有头痛头晕，但经过休息后通常会好转，所以也没有引起重视。想不到这次回国的突然发病，精准地查出了病因，医疗护理团队照顾非常贴心，并且手术效果如此好，国内医院的反应速度，重视程度以及精湛的医术让她们觉得非常温暖。

据了解，医院脑血管病神经外科在高难度、高风险、复杂病情救治方面积累了丰富的经验，近年就已为数百位全国各地慕名而来的患者成功手术。

湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）脑血管病神经外科主任刘坤介绍，脑动静脉畸形是一种先天性脑血管疾病，由供血动脉、畸形团和引流静脉三个部分构成。畸形团是一团发育异常的病理血管，畸形团中动脉和静脉之间不经过毛细血管网而直接连通。

这些异常的结构使血液直接从压力较高的动脉系统流入压力较低的静脉系统，导致血流供应在脑内分布不均匀，从而引起头痛、头晕、癫痫、颅内出血等症状。刘坤提醒，头晕头痛不能忽视，脑出血不是老年人的专利，青少年中风也不可小觑。

湖南医聊特约作者：湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）脑血管病神经外科 邓云娇

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