进入秋季之后，气温逐渐下降，早晚温差拉大，而糖尿病的发生和季节的关系非常密切，如果血糖控制不好容易导致病情复发。南京市江宁区谷里街道社区卫生服务中心全科医生童画提醒，夏秋转换气温的变化会刺激肾上腺素等激素分泌增多以进行御寒，肾上腺素会降低胰岛素敏感性，从而导致血糖升高，所以“糖友”要特别当心。

居民手脚发麻查出糖尿病

“不知道为什么，最近总感觉手脚发麻，所以赶紧来社区卫生服务中心看看！”最近家住谷里街道的居民孙女士找到童画看病。据其介绍，最近一段时间不但感觉到手脚发麻，而且常感到嘴干，想喝水，饭量也大了不少，一顿要比以前多吃半碗，而且还特别容易饿，奇怪的是体重反而减轻了。童画听了孙女士的介绍，怀疑她患上了糖尿病，赶紧安排她进行糖化血红蛋白等检查，检查结果表明，孙女士果然是患上了糖尿病。童画仔细给孙女士安排了降糖药物的治疗，并叮嘱她回去以后多注意饮食和运动，通过多方面的综合控制，应该能大大减少糖尿病对于身体的影响。

“幸亏这次发现及时，以后按时服药好好控制，希望能将血糖控制在稳定的范围内！”孙女士称。

童画称，糖尿病是由于胰岛素分泌或作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。糖尿病的典型症状是“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻），出现糖尿病典型症状并符合以下任何一个条件的人，可以诊断为糖尿病：一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)；空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)；口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）。

气温变化导致血糖波动

为什么进入秋季之后有些人会发生糖尿病或者说老“糖友”血糖出现波动？童画称，秋季天气慢慢变凉、变冷，气温的变化会刺激肾上腺素等激素分泌增多以进行御寒，而肾上腺素会降低胰岛素敏感性，从而导致血糖升高。与此同时，进入秋季之后人们的胃口逐渐变好，进而开始“贴秋膘”，加上秋季水果大量上市，如果不控制好食量、进食过多，也会导致血糖升高。

童画称，在这时候糖尿病的高危人群要特别当心。哪些人属于糖尿病的高危人群呢？必须具备以下因素之一：年龄≥40岁、超重与肥胖、高血压、血脂异常、静坐生活方式、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、巨大儿（出生体重≥4Kg）生育史等。

血糖数在6.1 mmol/L≤空腹血糖（FBG）<7.0mmol/L，或7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖（2hPG）<11.1mmol/L，为糖调节受损，也称糖尿病前期，属于糖尿病的极高危人群。

童画称，糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常，长期高血糖可引起多种器官，尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭，导致残废或者过早死亡。糖尿病常见并发症包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病肾病等。控制不良将产生严重危害，如糖尿病患者发生心脑血管疾病的危险性较同年龄、同性别的非糖尿病人群高出2-4倍，并使心脑血管疾病发病年龄提前，病情更严重；糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因……

童画建议，健康人群从40岁开始每年检测1次空腹血糖，糖尿病前期人群建议每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖。

秋季“糖友”进补要适宜

童画介绍，秋季除了因为气温原因导致血糖波动外，还有一个同样会影响血糖的就是饮食。很多人都开始选择在秋季进补，秋季进补需要注意很多问题。秋天的气候比较干燥，很多人会出现口干舌燥的情况，对于糖尿病患者来说本身就会存在口渴的症状，因此，糖友更要注意防止秋季干燥，平常要多增加饮水的数量和频率。另外，很多人都很注重贴秋膘，免不了会吃一些热量过高的食物，糖尿病患者要注意避免饮食摄入热量过多，热量过多就会导致糖尿病患者身体当中囤积脂肪，转化成糖分，易加重糖尿病的病情。

秋季天气转凉，糖尿病患者不要吃得过凉，如果吃了过多过于生冷寒凉的食物，容易导致各种消化道疾病的产生，而且也会影响到患者的生理代谢功能，对于血糖水平的稳定也会产生不利影响。

南京晨报/爱南京记者 钱鸣 摄影报道