长江日报大武汉客户端11月7日讯 查出胆结石没当回事，一拖就是十几年。直到最近频发腹痛去医院看诊，才知胆囊已经癌变。“怎么也没想到小小的结石会发展得这么严重！”11月7日，来自武汉的秦师傅说起自己的患病经历追悔莫及。
67岁的秦师傅在12年前查出胆囊结石，一直没有症状，他也没当回事。每次腹痛，他都认为是胃病犯了，自己在家吃点药。直到近几年疼痛越来越频繁，他前往医院检查才知是胆囊结石所致，但每次发作都只是消炎止痛后就没管了。10月27日，秦师傅突然感觉右上腹胀痛，在家扛了3天，症状不仅没有缓解，反而持续加重，这才再次到医院看诊。
检查显示秦师傅的相关指标异常。
接诊的武汉普仁胡海胆石病医院医生第一时间为他完善了常规检查，同时给予消炎止痛、补液等对症处理。医生让他住院接受手术治疗，秦师傅却认为自己没有到需要手术的地步，决定症状一缓解就办理出院。各项检查结果相继出来，医生们发现秦师傅的病情并不是简单的胆囊结石。
”肿瘤标志物中糖类抗原CA19-9远高于正常值，高度怀疑是恶性肿瘤！”经过管床医生黄子锋耐心沟通，秦师傅终于意识到自己病情的严重，当即松口同意手术。
11月2日，医生在全麻下为秦师傅进行了胆囊切除手术，术中可见胆囊明显肿大，已经出现坏疽样改变，完全丧失了功能，腹腔内还有广泛感染性积液。两枚混合性结石紧紧嵌顿在胆囊颈部，胆囊壁出现了增厚并有黏膜皮革化改变。胆囊组织送快检结果显示：胆囊已经出现癌变。秦师傅无奈只能接受胆囊癌根治手术和抗肿瘤的相关治疗。
江帆（右三）带领团队正在为秦师傅做手术。
“把良性疾病硬生生拖成癌症，实在太可惜了。如果早点处理，完全可以避免这个结果。”武汉普仁胡海胆石病医院常务副院长江帆表示，《胆囊癌诊断和治疗指南（2019版）》中提出，胆囊结石患者发生胆囊癌的风险是无胆囊结石人群的13.7倍。他指出，胆囊癌并非短期内形成的，早期症状不明显，大多数人都是因胆囊结石切除胆囊时发现的。一旦发生癌变，治疗效果差，5年存活率不到5%。
江帆介绍，胃和胆囊同属消化器官，又同位于上腹部，发作症状和位置极其相似，很难区分。一般来说，胃病发作多在进食前饥饿状态下出现，而胆结石多在进食后。另外，胃痛的发作部位大多出现在左侧中上腹，胆囊结石引发的腹痛、闷胀不适多见于右上腹，有时疼痛还可放射至右肩胛骨或右后背心位置。如果感到不适，建议及时前往专业医院进行检查，通过B超和胃镜来准确判断到底是胆结石还是胃病。
长期的胆囊结石刺激胆囊，有可能造成胆囊癌发生。“要预防胆囊癌的发生，一旦发现胆囊结石，不管有没有症状都将胆囊切除是最有效的方法。”江帆提醒市民，胆囊癌的危险因素包括：胆囊结石＞2.5厘米，慢性胆囊炎特别是病史较长尤其是超过40年，陶瓷胆囊，较大的胆囊息肉等。在日常生活中，发现胆囊相关疾病后一定要早处理，没有症状不代表没有危险。（长江日报记者刘璇 通讯员李林牧 潘雨茜 叶欣 视频制作刘璇）
【编辑：余丽娜】