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@郑州人 居家住院可刷医保 付费标准为→

日期: 来源:大河健康报收集编辑:大河健康报

作为全省首批省级试点城市,郑州已全面启动家庭病房服务试点。患者“居家住院”享受医疗服务究竟该咋收费?

10月11日,据郑州发布消息,郑州市规范完善居家服务类医疗服务价格项目:

家庭病床建床费为每次90元,家庭病房上门服务费为50元/次·人。

今年9月,郑州已全面启动家庭病房服务试点,为切实满足老年人等特殊患者群体各类居家医疗服务需求,市医保局联合市卫健委,通过专家论证研讨以及广泛征求意见,发布了《关于规范完善居家服务类医疗服务价格项目的通知》,确定了郑州市居家服务类医疗服务价格(如下图)。

啥是“上门服务费”

“家庭病床建床费”

通知明确,今后,医疗机构为患者提供上门医疗服务,采取“医药服务价格+上门服务费”的方式收费,不再以“上门+某服务”的方式设立医疗服务价格项目。
医疗机构为患者提供的医疗服务、药品和医用耗材,适用本医疗机构执行的医药价格政策。

按照省医保局对各辖市确定的价格划分区间要求,郑州市归为河南省第一价区。在此基础上,结合本地实际,我市调整完善了居家医疗服务收费项目,新增“上门服务费”项目,修订“家庭病床建床费”,取消“家庭巡诊”等5个项目。

上门服务费

上门服务费是指医疗机构派出医、护、药、技等医务人员前往指定地点提供合法合规的医药服务。所定价格涵盖派出医务人员所需的交通成本、人力资源和基本物质资源消耗。

家庭病床建床费

家庭病床建床费是指根据患者需求,医疗机构派出专业人员改造或指导患者改造床位,使患者部分家庭空间具备作为检查治疗护理场所的各项条件。
所定价格涵盖医疗机构上门完成家庭病床建床建档等步骤的交通成本、人力资源和基本物质资源消耗。

两项费用不能同时收取

可用医保支付

具体来说,郑州市“家庭病床建床费”为每次90元,医保支付按照“甲类”项目执行;家庭病房“上门服务费”市、县(区)、基层均为50元/次·人。

医保支付按照“乙类”项目执行,计价单位“次·人”中的“人”是指每名上门服务的专业服务人员。

“家庭病床建床费”建床周期限收取1次,并且不能与“上门服务费”同时收取。而家庭病房“上门服务费”同一天收费不超过3个计价单位。
需要提醒的是,医疗机构为非家庭病床建床患者提供上门服务的,上门服务费由医疗机构综合考虑服务半径、人力成本、交通成本、供求关系等因素自主确定。
“家庭病床”服务以具备相关资质的基层医疗机构为主体,其他符合条件的二级及以下医疗机构可参与家庭病床服务。

哪些人能接受“家庭病床”服务?

试点期间,郑州市“家庭病床”服务对象为诊断明确、病情稳定,符合住院指征的长期卧床、行动不便,且符合以下情形之一的患者:

“家庭病床”服务对象

  • 脑血管意外瘫痪需进行康复治疗的;

  • 长期卧床并发呼吸、泌尿、消化等系统感染或压力性损伤;

  • 需要长期吸氧或者使用无创呼吸机的严重慢性肺部疾病(含慢性阻塞性肺病、反复气胸等);

  • 糖尿病足患者,糖尿病或其他疾病合并肢端坏疽;

  • 骨折牵引固定且长期卧床,处于疾病终末期需支持治疗的;

  • 符合住院指征的65岁以上合并多种慢性病需规律治疗、到医院就诊确有困难的患者。

☞ 相关报道:

  • 河南全面启动家庭病床服务改革试点

  • 郑州多个县(市)开展家庭病床服务

  • 9月起执行,事关家庭病床和上门医疗收费

  • 郑开洛5地月底前试行家庭病床服务

来源 郑州发布


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