湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 熊兰

“医生，我经常早上起来脖子难受，但是不影响活动，这种情况已经持续1个月了，我是得了颈椎病吗”“医生，我5天前早上起来脖子不能往右边转动，三天了症状还没缓解，我这是落枕吗”“医生，为什么我前天早上起来脖子疼，昨天好了，今天早上起来又不舒服了？我这是颈椎病还是落枕啊”……

4月21日，湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）徐无忌一口气接诊了好几位“脖子疼”的患者。虽然大家病情各不相同，却又有相似之处——颈部均有不同程度的不适，而且落枕的群体居多。

“青少年颈部的不适一般见于落枕，而中老年人颈部的不适常见于颈椎病。落枕这个话题，确实也挺常见。”徐无忌表示，落枕，又称失枕，多因睡眠姿势不良，睡起后颈部疼痛，活动受限，似身虽起而颈尚留落于枕，故名落枕。好发于青壮年，冬春两季多发。

而颈椎病，是指颈椎骨质增生、颈项韧带钙化、颈椎间盘退行性改变等，刺激或压迫颈部神经、脊髓、血管而产生的一系列症状和体征的综合征。

“落枕并不一定是颈椎病，但是颈椎病患者容易落枕。”徐无忌介绍，落枕与颈椎病的区别在于，落枕是因为睡姿不当导致颈部肌肉拉伤劳损，随着时间推移拉伤劳损往往可以逐渐恢复，落枕即可自愈。

“也就是说，如果你颈椎经常不舒服，然后频繁落枕，你应该去骨科看看是否有颈椎病；如果你脖子平时没有任何症状，只是偶尔发生落枕，那说明你应该没有颈椎病，只是一时不适而已。”他说。

当被问及落枕如何缓解时，徐无忌结合中医角度，给大家提供了几个实用且简易的小妙招，供医生及患者掌握。

“手法治疗对落枕有很好的疗效，可很快缓解肌肉痉挛。”据他介绍，患者可坐在低凳上，尽量放松颈项部肌肉，术者一手托住患者下颌，一手托住枕部，两手同时用力向上端提，此时患者的躯干部重量起了反牵引的作用，在向上端提的同时，边提边摇晃头部，并将头部缓缓向左右、前后摆动与旋转2—3次后，慢慢放松提拉。此种手法可重复3—5次，以理顺筋络、活动颈椎小关节，常可收到较好效果。

药膳食疗也是不错的选择。大家可内服葛根汤、桂枝汤，也可内服独活寄生丸，每次5克，1日2次。如果出现头痛形寒等症状，可用羌活胜湿汤加减。外治可贴伤湿止痛膏等。

此外，大家还可以尝试练功活动。可做头颈的前屈后伸、左右旋转动作，以舒筋和络。可选用电疗、磁疗、超声波等，以局部透热，缓解肌肉不适。

“落枕最主要的还是预防，它多因睡眠时姿势不良，或枕头选择不当，使局部肌肉处于长时间紧张状态。”徐无忌提醒，日常生活中，大家应避免不良的睡眠姿势，枕头不宜过高、过低或过硬，这些都可以有效预防落枕。但是，如遇情况加剧，须到医院进行规范治疗，切勿盲目按摩理疗。

作者：周倜

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来源：湖南日报