株洲市民向爹爹3天内吃了20个柿子,后引发上腹胀痛,检查发现竟然是胃部长出了一个长达15厘米的“柿结石”。记者今天从中南大学湘雅医院消化内镜中心了解到,该中心共4次行内镜下反复多次碎石+口服可乐治疗,最终帮向爹爹解决了难题。
20多天前,向爹爹看见超市的柿子很新鲜,高兴地买了好几斤回家。之后3天,向爹爹吹着暖气吃着柿子“简直是停不下来”,不知不觉吃掉了20个柿子。两周前,向爹爹突然出现上腹部阵发性胀痛,到当地医院检查发现是胃部结石,建议外科手术。但向爹爹倾向内镜下超级微创治疗,遂慕名找到湘雅医院消化内镜专家刘小伟教授。刘小伟经仔细问诊,结合患者检查资料,以“胃结石”收住院。
“这是一起典型的‘柿结石’案例”。刘小伟介绍,“柿结石”并不是真正的石头,而是指由一些食物或者异物在胃内凝结成的团块。柿子、山楂等食物中含有果胶、树胶和富有收敛性的鞣酸,果胶和树胶遇到胃酸后可凝集粘合成块;而鞣酸和蛋白质结合生成不溶于水的鞣酸蛋白质,沉淀在胃内。此外,胃酸与鞣酸作用还可形成一种黏稠的胶状物,与进食粘合,经胃的蠕动后形成团块状、质地坚硬的柿石。
如果结石较小,可以通过口服碱性液体、可乐或者中药溶解或软化结石,促进结石排出。“但是该患者胃部结石较大,内镜下碎石是最适合他的治疗方案”。刘小伟介绍,内镜下碎石是利用内镜将特殊的器械送入胃内,将结石破碎或者取出。与传统外科比较,这种方法的优点是创伤小、恢复快、并发症少,而且可以同时检查胃的情况,发现并处理其他病变。
柿子虽美味,千万别贪吃。刘小伟教授提醒广大市民保持科学的饮食习惯,尽量避免空腹或者过量食用含有鞣质的水果,如柿子、山楂等,如要食用,要坚持五个不要原则:不要空腹食用,尽量餐后食用;不要食用口感发涩的柿子和柿子皮,这两种鞣酸含量高;不要一次食用太多;不要跟鱼虾蟹肉等高蛋白饮食同时食用;不要与酸性水果同时食用,比如橘子、猕猴桃等。
全媒体记者 周阳乐 通讯员 武海亮 吴宇
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