近年来，随着医疗技术水平的不断提高，输血医学的快速发展，更多的采供血机构和医疗机构采用血液辐照技术，为临床患者提供辐照血液，使输血更安全。

那您知道什么是辐照血吗？为什么说辐照血使输血更安全？

辐照血是通过一定剂量的放射线照射后的血液成分。目的是通过破坏血液中淋巴细胞的DNA，使其失去免疫活性，失去增殖能力，预防发生输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）。

输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）是致命性免疫输血反应，死亡率高达90%～100%。当献血者的免疫活性淋巴细胞进入受血者体内时，由于受血者有免疫缺陷或有免疫抑制，不能将献血者淋巴细胞清除，这部分淋巴细胞尽管极其微量但破坏力很大，一旦在体内增殖，就会攻击和破坏受血者的组织器官，引起一系列输血后并发症。

血液辐照只灭活淋巴细胞，其他细胞的功能和活力不受影响。辐照后血液并没有放射活性，辐照产生的杀伤作用只发生于辐照的瞬间，在辐照完成后这种杀伤作用就不存在了，不会对受血者有任何放射性危害。经过辐照的血液成分，质量控制要求与原血液成分的质量要求是一致的。

临床上哪些情况使用辐照血？

1.全血、红细胞、血小板、粒细胞等血液成分都可以进行辐照，并广泛应用于宫内胎儿输血、新生儿换血临床输血救治中。

2.获得性免疫抑制的人群，如自体、异体骨髓移植或外周血干细胞移植患者，应接受辐照的血液。

3.急性白血病、霍奇金病各期治疗输血均用辐照血液，而非霍奇金病则不要。

4.患者用嘌呤类药物治疗时应输辐照血液。

5.再生障碍性贫血、器官移植、AIDS或实体瘤患者在强剂量放疗、化疗后，其免疫功能严重抑制，白细胞减少时应考虑使用辐照血液。

昆明市健康科普专家

罗臻，云南昆明血液中心输血研究室副主任，主管技师。

擅长科普领域：输血医学相关的法律法

来源：昆明市疾病预防控制中心

编辑：张   捷