一年一度的春节假期来临了，很多分居两地的夫妻也可以在假期享受团圆的幸福。湖南省直中医医院超声医学科温馨提示您：假期团圆，“为爱鼓掌”要温柔，警惕黄体破裂！

今天我们一起来了解，一场爱的事故——黄体破裂。

一、啥是黄体呢？

黄体位于女性的卵巢内，是正处于育龄的女性在卵巢周期性变化的过程中出现的产物。女性在月经中期，卵泡发育成熟。

女性在排卵后，会因为卵泡塌陷和出血，而形成血块，留在卵泡内的颗粒细胞会逐渐地肥大、增生，细胞内含黄色类脂质的，就是黄体。

二、啥又是黄体破裂呢？

黄体破裂通常是指由于自身原因或外部因素导致的黄体内部出血和破裂。

黄体破裂是妇科较常见的急腹症之一，好发于卵巢功能旺盛的育龄期女性。

患者多因突发下腹部疼痛而就诊，并可出现一定程度的腹腔内出血，若出血较多而未及时处理时可因失血性休克危及生命。

三、黄体破裂的原因

1.自然破裂

正常来说，黄体当中原本就有少量的出血现象，但如果出血量较多，有可能使黄体的压力增加，从而出现自然破裂。

2.外力作用

如果人们的腹部受到撞击，或者在便秘、咳嗽及剧烈运动时，由于腹腔内压力突然升高，也可能导致成熟的黄体发生破裂。

3.性生活原因

在性生活过程中，女性的生殖器官处于扩张充血的状态，当女性达到性高潮时，由于肌肉组织发生痉挛性收缩，可导致黄体内张力升高，再加上男性动作较为粗鲁，使女性的腹部受到强烈的冲击，很可能导致黄体破裂。

四、黄体破裂有哪些症状？

1.腹痛：下腹隐痛，严重者表现为突发剧烈难忍的腹痛，伴恶心、呕吐、尿频、肛门坠胀等。

2.休克：出血多的患者表现为大汗淋漓、头晕眼花、血压下降、四肢冰冷等出血性休克的症状。

3.一般无阴道出血，也可有阴道出血者。

五、黄体破裂的诊断

1.医生查体和妇科检查

患者通常表现为一侧下腹部触痛；腹腔内出血的患者可出现脐周瘀斑；出血多者可出现贫血貌、脉率快、四肢湿冷、血压下降等休克表现。

妇科检查：双合诊检查可能触及附件包块，可有压痛，也可出现宫颈举痛。

2.实验室检查

血尿HCG测定，可与异位妊娠相鉴别。通过查血常规，判断患者是否贫血及贫血程度。

3.盆腔超声检查

黄体破裂者，患侧卵巢增大或包块形成，可见盆腹腔积液。

（▲左侧黄体破裂）

（▲盆腔积液）

（▲血凝块）

4.对诊断不明确的患者还可以通过腹腔镜检查和阴道后穹窿穿刺进一步明确诊断。

六、黄体破裂怎么办？

1.保守治疗：适用于出血少、病情稳定者。

2.手术治疗：出血多或持续出血者，则需住院观察或手术治疗，若合并休克，应在积极纠正休克的同时进行手术治疗。

手术治疗首选腹腔镜手术，尽量保留卵巢功能，尤其是有生育要求的患者。若出血迅猛或无腹腔镜手术条件者，也可行开腹手术，必要时切除患侧卵巢或附件。

湖南医聊特约作者：湖南省直中医医院 超声医学科 陈碧华

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（编辑ZS。部分图片来源网络，侵删）