核心提示：

现代医学条件下，很多疾病是需要终身治疗的，医生的目标不是把疾病“歼灭”，而是进行恰当的干预，让患者与疾病和谐共存。因此，科学、理性地看待治疗的意义，才是明智的做法。本篇旨在分析高血压的治疗现状，并提醒患者树立终身治疗的理念。

30年间，全球高血压患者翻一倍

日前，世界卫生组织发布关于高血压在全球破坏性影响的报告，这份报告有两组数字值得注意：

一组数字是，1990年至2019年间，全球高血压患者人数从6.5亿增加到13亿。这组数字告诉我们，30年间，全球高血压患者增加一倍，达到13亿；

另一组数字是，如果防控目标实现，我国有超1000万人可避免在未来十多年间死亡。这组数字告诉们，防控工作效益极大，可避免超1000万人在未来十多年间死亡。

高血压防控：“一条腿长，一条腿短”

如今，高血压已不仅是一种老年病，很多年轻人也过早地患上高血压。这种状况令人担忧，上述报告显示：30至79岁人群中，约1/3罹患高血压，80%的患者没有得到充分治疗。只有约20%的患者得到充分治疗，究竟是哪个环节出了问题？

胡大一教授曾形象地说：“现在高血压防控的问题是一条腿长——大医院医疗水平堪比国外，但另外一条腿短——基层防控网络却形同虚设。”此番言论指出的正是高血压社区防控力量薄弱、脱节的问题。

血压需综合管理，患者需全程关爱

为治疗高血压，住院、打针、吃药，这是前半段治疗，患者出院后的随访、追踪、监测更重要。因此，血压需综合管理，患者需全程关爱。高血压防治需要更多的医疗协作，仅仅靠降压药无法阻止疾病蔓延。

如果能早期发现，高血压前期患者通过生活方式调整就能很好地控制病情；如果已经患有严重的疾病，不仅要吃药，还要通过改善生活方式进行综合治疗。把这些环节都衔接起来，就是“医防融合”。

终身伴随的疾病，需要终身治疗

医学界的共识是：高血压是伴随终身的慢性疾病，一旦确诊，就需要终身治疗。临床防控高血压的方法主要是两方面：一是改变生活方式等非药物措施；二是药物治疗。

生活方式调整十分重要，包括饮食、运动、心理等多方面干预。生活方式的改变对降低血压而言是基础操作，然而降低幅度有限，并且难以长期坚持，因此，药物治疗就成了控制血压最有效的措施。

药物治疗的原则之一是要求血压平稳，目前指南均推荐使用长效降压药物，长期规范治疗。目前降压药包括利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂、血管紧张素受体拮抗剂等。

所以说，高血压患者需要终身规范治疗，改变生活方式，重视合理服药，做好血压监测和个体化治疗。

本文部分观点引自《胡大一讲健康--谈医说病》，作者胡大一，科学技术文献出版社。

来源：河南省健康中原服务保障中心

供稿：融媒体部

责任编辑：杨华