57岁的张女士最近得了一种“怪”病，一躺下就天旋地转，持续几秒钟，稍微好转一翻身就晕，早上起来也要晕一阵子才缓过神来，都不敢睡觉。

为弄清楚病因，张女士来到湖南省人民医院马王堆院区就诊，接诊的耳鼻咽喉头颈外科三病区主任王宁详细了解病史，完善相关检查后初步判断可能是“耳石症”引起的眩晕，于是给她进行了手法复位，当场张女士就感觉好了很多，她觉得很奇怪，医生说的耳石症，难道是传说中的“耳屎”多引起的吗？到底什么是耳石症？

“耳石”并不是大家所认为的外耳道的耵聍（俗称“耳屎”），而是一种附着于内耳前庭耳石器上的碳酸钙晶体，这些结晶称之为“耳石”。它可以帮助人们维持身体正常的平衡，没有它我们将无法正常行走甚至生活。

耳石症又称良性阵发性位置性眩晕，是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。年轻人与中老年人均可发病，但以50-60岁的中老年人多发。患病时躺下、起身、翻身都会出现短暂的旋转感觉，同时伴有恶心、呕吐以及耳鸣、耳聋、耳闷胀感、耳痛、耳痒、耳异响感等耳部症状。在治疗疾病时可以通过手法或者复位仪器协助将耳石复位到椭圆囊内，帮助患者尽快痊愈。

2024年3月3日是全国第二十五次全国爱耳日以“科技助听，共享美好生活”为主题，王宁主任提醒大家，预防耳石症，从爱护耳朵开始。

首先，保持安全舒适的生活环境，避免噪音。保持健康的生活方式，年轻人患耳石症与生活方式关系非常大，熬夜、玩手机、不喜欢运动可导致耳部缺血，日常生活中应避免劳累、饮酒以及熬夜，有助于预防耳石症的发生。

其次，积极治疗耳部原发病，如中耳炎、乳突炎、耳部手术后，特发性耳聋。避免头部外伤及头部加速运动。

最后，在眩晕发作期，要避免头颈部运动，注意卧床休养。若眩晕发生时频繁呕吐，应采取侧卧位，防止呕吐误吸引起窒息。患者应定期前往医院检查，按时服药，不要因为病情暂时稳定便对其放松警惕。耳石症患者还可以通过前庭康复操的康复训练方案，提高患者的前庭位觉、视觉和本体感觉的协调控制能力，调动中枢神经系统的代偿功能，进而减轻甚至消除患者头晕、眩晕症状。

王宁主任特别提醒广大朋友，耳石症治疗越早，恢复效果越好，如果您有类似症状、怀疑耳石症，建议尽早到正规医院耳鼻咽喉科就诊，完善相关检查并及时进行治疗。

前庭康复操：前庭康复操可通过康复训练方案，提高患者的前庭位觉、视觉和本体感觉的协调控制能力，调动中枢神经系统的代偿功能，进而减轻甚至消除患者头晕、眩晕症状。此外，前庭康复操可综合多种训练模式，加快前庭代偿，重新建立新的、良好的平衡状态，并通过一系列反复的动作不停刺激前庭神经，促使前庭习服产生，确保患者获得静态或动态的凝视稳定与姿势稳定，最终达到改善平衡功能的目的。

因此，在本体觉训练的基础上辅以前庭康复操能够产生协同作用，进一步减轻前庭性眩晕患者眩晕症状，提高平衡功能。在前庭性眩晕患者康复中应用前庭康复操联合本体觉训练的效果较好，能够减轻眩晕症状，改善平衡功能。

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 耳鼻咽喉头颈外科三病区 肖莉

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