秋冬季节

呼吸道感染疾病高发

很多家长孩子在与呼吸道感染疾病“战斗”后疲惫不堪

新的问题又出现了

有家长问：

孩子肚子疼

是不是吃了阿奇霉素的不良反应？

在解答问题前

小编先带大家回顾一下有关“腹痛”的相关内容吧

面对腹痛患儿医生会问到的问题

肚子痛的具体位置

疼痛的严重程度

疼痛从何时开始

怎样会舒服一点

其它伴随症状

面对腹痛患儿医生会问到的问题

• 吃太多

  孩子吃太多，会导致胃部不适及轻微的腹痛。

• 饥饿

  年龄小的孩子饥饿时，可能会说自己“腹痛”。

• 肠道病毒（如轮状病毒、诺如病毒、腺病毒等）

  肠道病毒会引起肠痉挛以及呕吐或腹泻。

• 食物中毒

  吃完有害的食物，在数小时内会导致突然的呕吐或腹泻，通常来说，症状会在24小时内小时消失。

• 便秘 

  便秘可能会引起孩子的下腹部疼痛。

• 链球菌喉炎

  患链球菌喉炎的孩子，有10%在发热时会有腹痛发作。

• 膀胱感染

  膀胱感染通常在排尿时疼痛，伴尿急及难闻的尿味，但有时下腹痛是唯一症状。

• 阑尾炎

  患上阑尾炎的孩子会出现严重的腹痛。如果疼痛位于右下腹部，并且孩子需要弯着腰走路就应怀疑阑尾炎。另外孩子不能跳，总想躺，也提示可能是阑尾炎。

• 肠套叠

  肠套叠也会引发严重的腹痛，并且反复出现，这是因为上一段肠管套入下一段肠管，高发年龄在6个月至2岁。

腹痛是阿奇霉素的副作用吗

• 阿奇霉素刺激胃肠道是事实

  阿奇霉素是新一代大环内酯类抗生素，对多种革兰阴性、阳性菌和支原体感染有良好作用，但同时其容易导致机体胃肠道内菌群失调，胃动力水平增高，胃肠道平滑肌出现剧烈收缩，胃肠蠕动速度也明显加快，进而引起胃肠道不良反应，如恶心呕吐、腹痛、腹泻等，尤其是小儿患者，采用阿奇霉素治疗后出现腹痛的概率较高

• 如何确定腹痛和阿奇霉素是否有关

  仔细询问病史，明确腹痛开始的时间与阿奇霉素使用的关系，若患儿停止输注阿奇霉素后仍反复腹痛，所以应排除单纯输注阿奇引起的腹痛。

• 如何预防阿奇霉素副作用

  建议餐后半小时口服阿奇霉素，同时使用益生菌等方法减轻阿奇霉素副作用。

孩子出现轻微腹痛该如何居家照顾？

• 躺下

  让孩子躺下休息。

• 饮用热水

• 放置一个随手可及的呕吐器皿，为孩子呕吐做准备

  小一些的孩子当他们恶心时经常会说肚子痛，恶心是呕吐的开始。

• 解大便

  让孩子坐在便器上试着解大便，这可能对便秘及腹泻引起的腹痛有帮助。

• 不需要用药

  请不要给孩子任何止痛药或泻药

• 哪些腹痛需要紧急就医？

哪些腹痛需要紧急就医？

• 疼痛剧烈超过1小时，睡着后痛醒

• 肚子不让摸，碰一下就痛

• 大便带血或大便暗红色、黑色

• 小便异常，尿不出来，尿的时候会哭

• 持续呕吐（呈喷射状、吐血，或者吐出黄绿色的胆汁）

• 疑似异物吞入

• 外伤史

• 高热

• 年龄＜2岁

• 未控制的体重减轻（10％ 以上）