在北方，进入冬季之后，是中老年人心血管疾病的高发季节，再加上流感高发，如何让心血管疾病患者的心脏“安全过冬”呢？

首先，人体最适宜的环境温度大概是20-24摄氏度，过冷或者过热都会对心脑血管产生影响。冬季低温和寒冷会导致交感神经兴奋，导致血压在短时间内急剧上升，心率加快，血压心率加快等症状，增加心脏的负担，引起心血管疾病发作。而且气温下降它可以直接诱导血小板聚集形成血栓，导致急性心梗的发生，所以在冬季是比较容易心脑血管疾病的暴发。尤其是老年人和已经有心脑血管疾病基础的这样一些患者，一定要注意防寒保暖。

其次，进入冬季，呼吸道疾病增多，流感、支原体病毒近期非常流行，虽然呼吸道感染病变在呼吸系统，但炎症同时可引起全身反应，同样影响心血管，心血管疾病患者一定要防范呼吸道炎症诱发心血管疾病的发生。主要可能出现的心血管并发症包括：心肌炎、急性心梗、心衰等，多在病毒感染后4-7天出现，严重者出现暴发性心肌炎。因此心血管疾病患者一旦发生了呼吸道的感染，一定要及时就诊，及时阻断呼吸道感染的蔓延，保护心血管健康。

随着天气逐渐寒冷，血压可能出现波动，心血管系统疾病患者应该控制好血压，避免“大起大落”。在冬季，血管收缩血压较夏季会升高10-20毫米汞柱，希望患者能将血压控制在140和80以内，如果合并有糖尿病、冠心病或既往有心血管疾病控制在130和80以内，更好保护心血管，减少患病风险。已经患有高血压的患者建议坚持用药，切勿因为血压控制良好而随意停药。

最后，对于患有三高以及心血管疾病的中老年患者，在控制良好血压、血脂、血糖以及保暖的情况下，可以适当进行室外活动。但患有冠心病，且冬天易出现胸闷、胸痛等症状的患者，不建议户外运动，可选择一些适合的室内运动。其实老年人在室内，可以做很多的运动，包括打太极拳、八段锦，这些都是完全可以的。

作者：李东升

来源：沈阳市中医院