随着技术的不断进步，数字化动态导航系统在口腔种植手术及牙体牙髓治疗中得到广泛应用，它就像是医生的“第二双眼睛”，通过对三维医学影像的虚拟可视化应用，在“GPS”的定位下，实现手术器械的可视化与实时跟踪，不仅提高了手术精度，而且降低手术风险，提升了患者治疗体验。近日，济南市口腔医院利用动态导航系统，成功完成国内首例位于下颌升支前缘的倒置埋伏阻生牙拔除手术。

李女士今年38岁，一直饱受着牙齿不适的困扰。最近，她关注到济南市口腔医院开展有微创拔牙，于是来到了医院口腔颌面外科，接诊的杨世茂博士为其进行口腔检查，发现里面长有一颗较深的埋伏阻生牙，建议进行拔除。李女士担心拔牙创伤过大，并出现下牙槽神经损伤后下唇麻木的风险。经过与患者充分沟通，杨世茂决定使用动态导航系统来进行操作。

动态导航系统显示界面

据介绍，术中首先使用动态导航，精准定位去骨位置，采用超声骨刀去骨，暴露出埋伏阻生牙，随后在动态导航辅助下进行切割牙齿，显示系统能够实时掌控钻针的深度和方向，由“盲视”变为“直视”，有效避免钻针损伤牙齿周围骨质，尤其是避免损伤下牙槽神经，达到微创、精准的需求，整个手术过程用时约25分钟，患者术后感受良好。

杨世茂介绍说，埋伏阻生牙的拔除属于牙槽外科门诊中难度较大，风险较高的手术，尤其是埋伏的下颌阻生第三磨牙，其表面常覆盖较厚的骨质，且毗邻下牙槽神经和血管。传统手术方式拔除埋伏阻生牙存在定位难和创伤大的问题，如何能做到精准定位去骨，达到微创的目的是许多临床医生面临的问题之一，而动态导航系统提供了更多的选择。

济南市口腔医院

据了解，济南市口腔医院开展舒适治疗已20多年，可有效缓解患者口腔治疗的紧张焦虑，让患者看牙不再害怕，提升患者就医体验。

杨世茂

济南市口腔医院口腔颌面外科主治医师，2016年毕业于四川大学华西口腔医学院，获口腔医学博士学位。现任中华口腔医学会牙及牙槽外科委员会青年委员，山东省医师协会口腔颌面外科分会青年委员。主持省市级课题3项，教改课题1项，主编专著1部，国内外发表论文20余篇。擅长各类复杂埋伏阻生牙、多生牙的无痛微创拔除，牙科恐惧症患者的舒适化治疗，心血管疾病患者的心电监护下诊疗，口腔种植牙修复，颌面部囊肿等疾病。曾获全国口腔院（系）青年教师授课技能竞赛二等奖，山东省医学会教育技术分会科普作品一等奖，济南市医院感染技能竞赛第一名、一等奖，济南市创新能手，济南市青年创新先锋等称号。

记者：王永军  通讯员：尹静