宫颈癌是目前少数几种病因比较明确的恶性肿瘤，也是最常见的妇科恶性肿瘤。其中，宫颈癌的原位癌高发于30～35岁，浸润癌的高发于45～55岁。但近年来，宫颈癌的发病人群有年轻化趋势。

一、哪些因素容易诱发宫颈癌？

宫颈癌严重威胁着女性的健康，首先是HPV持续感染。HPV病毒有一个大家族，跟宫颈癌息息相关的有13种高危型，其中16和18型与其相关度最高。但感染了HPV病毒不一定会得宫颈癌，因为我们人体有一定的免疫力，能清除80％的感染。一旦免疫力低下，不能清除感染的高危型HPV病毒，这种持续感染就会增加患病风险。此外多次生育损伤宫颈、吸烟及早婚等也是宫颈癌发病的协同因素。

二、发生宫颈癌的相关症状有哪些？

第一，阴道不规则出血。非经期的阴道流血，尤其是绝经后的阴道流血；

第二，接触性出血。性生活后、妇科检查后出现阴道出血；

第三、白带异常。白带增多、有血色、质地稀薄如米泔、有腥臭味等。

医生提醒，出现上述症状建议应及时就医检查。

三、如何预防宫颈癌？

宫颈癌是为数不多的可以早发现、早治疗、可防可控的癌症。女性朋友们最关心的就是此病的预防，关于这个问题有如下建议：

1.中医有句话叫“正气存内，邪不可干”。这个“正气”也就是免疫力，所以我们要是自己保持一定的免疫力，不仅可以防止感染，而且一旦感染还要依靠免疫力去清除病毒，防止病发。建议女性朋友们“食饮有节，起居有常，不妄劳作”，也就是保持良好的作息习惯，不熬夜；饮食摄入品种丰富，不偏嗜，少吃辛辣刺激的食物；更重要的是避免过度劳累，保持心情舒畅。

2.避免接触病毒，尽量少去公共浴池及温泉，外出住酒店注意卫生消毒。

3.接种宫颈癌疫苗。适龄接种宫颈癌疫苗是宫颈癌的一级预防措施，能大幅减低高危型HPV病毒的感染。

4.定期进行宫颈癌相关检查。主要项目有TCT、HPV及阴道镜检查。

四、宫颈癌筛查指征有哪些？

1.<25岁：不筛查 。

2.25岁-65岁：首选5年一次HPV检测，次选5年一次联合筛查或3年一次仅细胞学筛查 。

3.大于65岁：有先前足够的阴性筛查结果可终止筛查；先前足够的阴性筛查即在过去10年中2次连续主要HPV检测阴性，或2次连续联合检测阴性、或3次连续仅细胞学检查阴性，且最后近1次筛查在建议间隔时间内。

4.子宫切除术后： 在近25年中无CN2级及CIN2级以上病史者终止筛查 。

5.HPV疫苗接种后： 和未接种疫苗个体一样遵循针对特定年龄的筛查。

6.既往有CIN2级、CIN3级或原位腺癌(AIS) 史的人群：应继续进行子宫颈癌筛查至少25年；65岁时已经完成了25年随访期，后期则每3年筛查1次，若预期个体寿命有限则建议终止筛查；既往行保留生育功能治疗并已完成分娩的AIS患者， 若随访期间主要HPV检测持续阴性，可选择行全子宫切除术或持续筛查随访；若随访期间主要HPV检测阳性，则首选在完成分娩后行全子宫切除术。

对于HPV感染患者的治疗，中医具有独特优势。以中医辩证论治为基础，通过扶正、解毒、化瘀的方法可以有效帮助患者清除病毒及病变回退。

最后，再次呼吁广大女性朋友们，正确认识宫颈癌，关注和关爱自身健康，养成定期体检的好习惯。

作者：杨玉玲

来源：沈阳市中医院