当孩子出现圆肩、高低肩、驼背、探颈等姿势不良的情况时，不要一味责怪孩子体态不佳，要注意，孩子是否有了脊柱侧弯的情况！

什么是脊柱侧弯？

脊柱侧弯是指脊柱向侧方发生了偏移弯曲，一般通过检测弯曲角度进行确认。当cobb角≥10度且伴有椎体旋转时，即定义为脊柱侧弯。外形上可分为C型和S型。目前我国脊柱侧弯人数已超过500万，并以每年30万的速度递增，其中超过半数为青少年，以特发性脊柱侧弯为主。

脊柱侧弯已成为继肥胖、近视之后影响中国儿童青少年健康的第三大隐患。

脊柱侧弯的危害

1、容易导致脊柱的变形、胸廓的畸形、下肢不等长，降低身高影响正常的生长发育。

2、容易导致肩背部、腰部顽固性的疼痛，严重者还会出现神经受损、神经受压等情况。

3、胸腔容积减少，影响气体交换，容易气短；脊柱神经对心脏的调节功能紊乱，引发消化不良等消化系统的异常。

4、影响外形与美观，表现为自卑，不自信，不愿与人交流与沟通，社交障碍，从而影响心理健康，甚至影响学业。

青少年脊柱侧弯如何治疗呢？

1、手术治疗方式

对于 cobb>45°的脊柱侧弯，一般采取手术治疗。

2.支具矫正结合呼吸训练

对于 cobb角25°－45°的脊柱侧弯，支具作为保守治疗的主要方法，建议每日按要求佩戴支具的同时配合呼吸、核心、柔韧性、矫正性等训练。

3、物理治疗方式

对于cobb角10°－25°的脊柱侧弯，包括文体训练、手法治疗、脊柱调整、骨盆矫正，肌筋膜运动疗法、各种理疗仪器的使用等，通过动作训练提高神经系统的控制，建立正确模式姿势主动调整的能力。

4、下肢生物力学矫正（矫正鞋垫）辅助治疗

有些特发性脊柱侧弯患者的双侧足底压力、前后半足压力会受到影响，通过鞋垫来调整受力不均，使身体左右两侧的负荷均衡，从而让两侧骨骼趋于正常的生长，来阻止脊柱侧弯的恶化。

5.日常姿势调整

日常生活中存在很多我们自认为很“舒服”的姿势，这些姿势往往属于不良姿势，会导致脊柱受力不均匀，从而埋下脊柱侧弯的隐患。比如：不良的坐姿，包括趴着写作业、盘腿坐、跷二郎腿、长时间低头看手机等。

如何预防脊柱侧弯？

第一，根据孩子的身高调整课桌椅的高度，避免因为课桌椅的高度问题造成坐姿不良。提醒孩子看书写字时，坐椅子面的前三分之一或二分之一，尽量上半身坐直，同时还应避免长期单肩背书包，保持正确的坐姿站姿，避免侧歪着身体，增加脊柱的侧压力。

第二，要加强体育锻炼。每天做适度的多样化的体育运动，加强腰背腹部肌肉锻炼。

第三，营养均衡，合理膳食。儿童青少年每天摄入足量富含优质蛋白和钙的食品，同时控制体重增长。

第四，定期自我筛查。

第五，如果发现孩子存在颈前倾、高低肩、脊柱侧弯等问题，及时就诊，进行详细的体态评估及影像学检查，诊断明确后对症治疗。

如何在家自测脊柱侧弯？

温馨提示

澧县中医医院提醒您：儿童青少年脊柱侧弯防治的关键在于早发现、早干预。一旦发现脊柱侧弯，需尽早进行正规治疗，特别是青春发育期的孩子，脊柱侧弯角度会随着身体发育而快速进展，而过了青春发育期，孩子的脊柱侧弯也会失去最佳的矫正机会。

来源：澧县中医医院 康复理疗科

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（编辑YH）