大众网记者 宋振铭 通讯员 王倩 威海报道
胸痛中心是通过院内多学科整合，为急性胸痛患者提供多节点快速有效响应的一种急救机制。而胸痛中心联盟则联合成员单位形成网络，打通胸痛救治的起始一公里，减少中间环节，避免延误，最大限度救治高危胸痛急诊患者。
作为国家级胸痛中心和威海市胸痛中心联盟牵头单位，威海市中心医院坚持党建引领专科建设，紧紧围绕“一切为了人民健康”的核心价值观，以改善服务为目标，致力于提升急性胸痛、心血管病的救治能力，协调联动建立急性胸痛救治网络，实现了院前急救、院内诊疗绿色通道，与区域协同的有效衔接，提高急性心肌梗死救治能力。
稳步打造标准化诊治流程
当前，我国心血管疾病发病率和死亡率逐年攀升，其中急性心梗因其突发性和高致死率、高致残率等特点尤为危险，而突如其来的急性胸痛是其发生的重要信号。
“急性心梗的最佳救治时间是发病后2小时内，俗称‘黄金120分钟’。”威海市中心医院心内科主任、学科带头人周建华介绍，对于急性胸痛患者来说，早识别、早诊断、早救治十分关键，其中任何一个环节出现延误，都会影响救治效果。为提升心梗救治效率，2015年起，威海市中心医院成立胸痛中心，多年来在运行方面积累了丰富的经验。
“相较于普通的胸痛急救，我们医院胸痛中心能够通过标准化的诊治流程、质量控制，保障急性心肌梗死、肺动脉栓塞、主动脉夹层等急性胸痛患者到达医院后得到早期评估、危险分层、正确分流与合理救治。”周建华表示，标准化流程既避免了高危患者的漏诊，让他们得到及时诊断、救治，又可以减少低危患者住院检查和治疗的医疗费用。质控方面，市中心医院胸痛中心会将所有胸痛患者数据收集，上报国家数据中心，每月对数据分析、整理，对不符合治疗规范的病例分析原因，召开典型病例分析会、诊疗分析会、胸痛联合会议等，群策群力解决建设中出现的问题。
尤其是胸痛中心能够第一时间开通绿色通道，将院前急救与院内抢救无缝连接，无需先挂号、无需排队等候、先救治后收费，并且患者的各项检查都是优先进行，整个就诊流程高效、省时、省力。
细数威海市中心医院胸痛中心，从成立发展至今，每一步都踏实稳健。2015年，威海市中心医院在全市率先启动了胸痛中心建设；2016年，市中心医院建成全市首家覆盖22家基层医疗机构的心电网络中心；2017年，胸痛中心获国家级认证，“中国胸痛中心”正式落户市中心医院；2018年，由市中心医院牵头成立了威海市胸痛中心联盟，全市12家医院成为首批联盟单位，同年12月，威海市胸痛中心建设专家委员会正式成立；2021年，积极推进威海市胸痛救治单元建设工作；2022年市中心医院再次顺利通过中国胸痛中心再认证，医院成功注册了胸痛中心质控平台；2023年，被授予全国2022年度优秀市级胸痛中心联盟……
稳步的发展让市中心医院胸痛中心快速成为构建威海胸痛患者“急救站”的推动者，更全力促进了全市胸痛科学化诊治以及胸痛中心标准化建设，之后在威海市16家医院申请国家胸痛中心认证中，有8家医院顺利通过，切实提高了区域内对胸痛等心血管疾病的整体诊治水平。
全力推进全域化覆盖网络
深夜，文登区葛家镇一村民突发胸痛，在葛家镇医院就诊，心电图提示急性下壁心肌梗死。镇医院医生立即将心电图上传至威海市胸痛中心联盟心电网络平台。市中心医院内科六党支部书记、心内科副主任宋建广是当晚的值班医生，他看到心电图报告后，立即与镇医院医生取得联系，给予患者双抗药物处理，同时建议立即转院。
患者未到、信息先到。借助心电网络平台，宋建广第一时间与医院相关科室进行沟通会诊，调取患者心电图、血压数据等信息资料，进行术前准备，确保患者进入医院后，可绕过急诊环节，直接进入导管介入室进行救治。“这些工作都在院前进行了充分的准备，节省了半小时的时间，这段时间非常宝贵。”宋建广表示，从患者进入医院大门到血管最后的开通，仅用时14分钟，“根据国家要求，门球时间（急性心梗患者从进入医院大门至首次球囊扩张的时间）不能超过90分钟，目前，我们胸痛中心的门球时间包括转诊耗时平均59分钟，最快可以做到12分钟。”宋建广表示。
胸痛中心主要识别高危胸痛病人，包括急性心肌梗死（急性冠脉综合症）、急性主动脉夹层和急性肺栓塞。“这些患者出现胸痛症状后，最有效的急救方式是马上到就近的诊所、卫生室等胸痛救治单元就诊，进行心电图检查等，然后再前往具有胸痛中心资质的医院接受抢救，进一步节省抢救时间。”宋建广表示，目前数据显示，因为胸痛救治单元的及时建设，使得患者在最短时间内接受介入手术，改善预后，明显降低了区域心肌梗死的死亡率。
为进一步规范威海地区急性胸痛诊治流程，在积极帮扶及促进多家胸痛中心建设的同时，威海市中心医院深度参与到胸痛救治单元建设工作中，利用医院区域优势条件，带动诊所、卫生室等基层卫生机构参与到胸痛救治工作中，打通胸痛救治的起始一公里，与基层医疗机构一同担负起威海市胸痛病人的救治工作，打造“30分钟胸痛救治圈”。目前，威海市中心医院胸痛中心下辖3家胸痛救治单元、7家网络医院，其他胸痛单元正在建设中。
在原有的心电网络平台基础上，今年，市中心医院胸痛中心将进一步打造符合国家标准的“心电一张网”远程心电网络，将心电检测设备铺设到群众身边的基层医疗机构，便于群众突发胸痛及时就诊。
此外，医院心脏康复中心的成立以及患者随访工作的开展也为打通胸痛救治最后一公里打下坚实基础，为患者高质量回归生活与工作提供了有力保障。
带动完善高水平学科建设
威海市中心医院胸痛中心长达8年的高标准建设发展，对胸痛患者来说，获益是显而易见的。如今，每年在市中心医院接受治疗的高危胸痛患者超过2000例，因为有标准化的抢救流程和质量控制，大多数患者预后良好。
“在医院党委的领导下，通过不断完善胸痛中心，我院学科建设和人才培养也取得了长足的发展，救治水平得到了极大的提升，能更好地满足人民群众日益增长的医疗服务需求。”周建华介绍。
威海市中心医院胸痛中心以省重点学科心血管内科为核心，联合急诊科、重症医学科、电生理检查科、影像科、检验科、麻醉科、介入手术室等科室，以医疗互联网信息技术为支撑，多学科密切配合，各专业持续规范化、高质量运行，共同打造快速、高效的急性心血管病救治体系，其中每个部门、每个环节都有共产党员的模范带头身影。
除此之外，医院介入治疗用的DSA血管造影手术间达到5间，属于国内先进行列，同时依托一体化的急诊急救中心、设备设施完善的心血管病房、医用直升机停机坪等基础设施，为区域胸痛患者的及时精准诊治提供了更加有力的保障。
作为国家心血管病专科护理及技术培训基地、山东省心血管疾病介入诊疗技术（冠心病）规范化培训基地，在胸痛急救人才的培养方面，经过几年的发展和完善，威海市中心医院胸痛中心通过与周边医院的沟通交流与培训，辐射带动周边其他县级医院及乡镇卫生院，共同推动区域协同急救体系建设，推动胸痛中心效率提升。周建华介绍，历经8年的发展与创新，市中心医院胸痛中心继承发扬了“红色医院”一心向党、服务为民的浓厚基因，带动提升了区域早期救治心肌梗死的能力，提高了广大临床医生对胸痛诊断和鉴别诊断的能力，改善了急性胸痛的诊治现状。同时，也积累了丰富的建设及临床救治经验，储备了大量的医学人才。
质量与服务不断提升，是胸痛中心建设的价值追求，每次成绩的取得并非终点，而是新的起点。今后，威海市中心医院将坚持深化改革与改善服务相结合，继续扎实开展胸痛中心相关工作，推动从疾病急救到心血管疾病全流程管理延伸，倡导主动健康，提供全周期健康保障。心血管内科也将充分发挥作为山东省临床重点专科的资源优势，进一步探索区域共建的胸痛急救网络新模式，加强胸痛急救知识的普及，为患者提供更加优质、高效、便捷的医疗服务，构建更深、更广、更高质量的急性胸痛救治网络。