国庆第一天，吃喝玩乐自然少不了，但假期如果放纵过度，也会引发身体的各种紊乱。亲朋团聚，美食是标配，高盐、高糖、高脂肪、重口味的食物，酸奶、冰镇可乐等各种饮料，每天混合下肚，腹泻也就会飞速到了！

在这里湖南妇女儿童医院要特别提醒一下各位家长朋友们，赶局聚餐的期间里，孩子的饮食健康还是要格外留心的，小心放纵地胡吃海喝过后，肠胃病也紧接着找上门来！

孩子过节吃杂了，发生腹泻怎么办？

儿童腹泻按病因可分为感染性腹泻及非感染性腹泻，腹泻的治疗是以止泻对症、补锌、补液预防脱水、益生菌调节肠道菌群为主，若为特定的细菌性病原体感染则需加用抗生素治疗。

1.锌剂

锌剂的作用主要是修复腹泻时受损的肠道屏障，同时也有促进蛋白质消化吸收、改善食欲的作用。它的用法如下：

＜6个月：每日补充元素锌10mg，持续10~14天；

＞6个月：每日补充元素锌20mg，持续10~14天。

注意：元素锌20mg于硫酸锌100mg，葡萄糖酸锌140mg，其它类型锌剂可自行通过说明书介绍换算。

2.益生菌

益生菌目前已是大家耳熟能详的药品，目前大量的研究已证实了益生菌在减轻腹泻程度及缩短腹泻病程等方面的功效。

（注意：它的用法按说明书即可，但需注意保存温度及服用时的水温。）

3.口服补液盐

腹泻最常见也是危险的并发症即是脱水。腹泻患儿一开始积极服用口服补液盐可以预防脱水，且对于轻-中度脱水患儿可以通过口服补液盐纠正，从而避免静脉补液。它的用法如下：

预防脱水（每次解便后）：

＜6个月：50ml/次；

6个月-2岁：100ml/次；

2-10岁：150ml/次；

＞10岁：能喝多少喝多少。

治疗脱水：

50-70ml/kg，4-6小时喝完。

对于口服补液盐的用法为一包冲250ml温水。如需服用50ml，也需冲泡整包再分五分之一液体服用，原因在于补液有严格比例的渗透压及电解质要求，擅自加水冲服会破坏比例，一般冲泡后可以放置半天內服用完。

如何判断孩子腹泻期间是否脱水？

腹泻期间，防止脱水特别重要，腹泻过程中可能会导致水分和电解质流失，从而导致脱水、电解质紊乱。尤其是对于年龄小的孩子，最初并不太容易发觉孩子脱水，等发现孩子脱水时，孩子可能情况已经比较严重了。如果孩子有以下情况，就要注意他们可能会发生脱水：

1、 尿的次数、尿量的减少或者尿布比平常轻；

2、 疲倦、烦躁或意识模糊；

3、口干舌燥（口渴）；

4、哭时无泪；

5、婴儿头顶的软点（前囟）、眼窝凹陷；

6、孩子末梢循环不好，四肢末端发凉。

腹泻出现以下情况请尽快就医

小儿出现腹泻症状时，家长也不要过于惊慌！对于不伴有发热症状的腹泻，可以先观察然后给予简单饮食，如吃点清淡的米粥、面条，加点少油的青菜等。但是对于伴有发热症状的腹泻，化验便常规和轮状病毒特别重要！

尤其当小儿出现水样或者蛋花汤样便时，便常规还大致正常，家长们就要警惕孩子是感染了病毒性肠炎。若孩子有以下情况的发生，需要尽快到医院就诊：

1、孩子未满 6 个月；

2、孩子有基础疾病（例如，心脏或肾脏问题、糖尿病、早产史）；

3、脱水程度加重；

4、精神不佳，昏昏欲睡或烦躁不安；

5、剧烈的呕吐无法补充液体；

6、腹泻或呕吐物中有血；

7、严重的难以缓解的腹痛或者小婴儿的异常持续哭闹；

8、症状没有缓解（比如呕吐超过1-2天，腹泻超过2周）或者家长觉得病情正在恶化。

假期孩子易腹泻，中医缓解有妙招

秋季是腹泻的高发季节，很多幼儿出现易发热/呕吐/腹泻的症状，多半要警惕秋季腹泻，“中医认为，儿童腹泻发病原因很多，主要为感受外邪，或者内伤饮食，脾胃虚弱；其病位主要在脾胃；病理因素主要为湿滞。

治疗上以运脾化湿为基本原则，针对病因不同，分别用解表化湿，消食导滞，健运脾胃等法。”湖南妇女儿童医院中医儿科副主任医师邓玲华解释孩子秋季腹泻易发的原因。

针对假期及秋季易发的小儿腹泻，湖南妇女儿童医院中医儿科副主任医师邓玲华也推荐中医的内服+外治方法进行调理。

1、中药内服

中药汤剂是中医治疗小儿泄泻的主要手段，根据孩子的症状辨证论治，给予对症的中药内服，具有解表驱邪，运脾化湿的作用，达到止泻的目的。

2、中药贴敷-脐贴

脐贴，是将中药贴敷在神阙穴（肚脐），经肚脐透皮吸收透入经络、血脉，起效快，作用安全，激发经络腧穴对人体的调节功能，适用于：腹泻、腹胀、腹痛等。

3、小儿推拿

小儿推拿通过特定手法作用于孩子体表的特定穴位，使经络通畅，气血流通，起到散寒化湿，温中止泄的作用。

4、艾灸

对于腹泻，艾灸疗法可以借助灸火的温热力以及药物的作用，通过经络的传导，帮助孩子温通气血，扶正祛邪，达到治病和保健的目的。

5、食疗法

（1）风寒泻：可用薤白30～60克，洗净切碎，加糯米30～60克煮粥分次服，每日1剂，疗程3～5天。

（2）脾虚泻：可用糯米30～50克，莲子、山药各10克，红枣10枚，煮粥服食，或用芋艿、薤白各30～60克，洗净切成块，加糯米30～60克，煮粥分次服，每日1剂，疗程5～7天。

接着，咱们再说说预防和护理的方法：

1、预防

（1）注意饮食卫生，饮食应新鲜、清洁，不吃变质食物，不要暴饮暴食。饭前、便后要洗手，餐具要卫生。

（2）提倡母乳喂养，不宜在夏季及小儿有病时断奶，遵守添加辅食的原则，注意科学喂养。

（3）加强户外活动，注意气候变化，防止感受外邪，避免腹部受凉。

2、护理

（1）适当控制饮食，减轻脾胃负担。对吐泻严重及伤食泄泻患儿暂时禁食，以后随着病情好转，逐渐增加饮食量。忌食油腻、生冷及不消化的食物。

（2）保持皮肤清洁干燥，勤换尿布。每次大便后，要用温水清洗臀部，并扑上爽身粉，防止发生红臀。

（3）密切观察病情变化，及早发现泄泻变证。

湖南医聊特约作者： 湖南妇女儿童医院 曹晗 刘美红

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（编辑ZS）